перечує. Непереносимість лікарських препаратів заперечує.
Епідеміологічний анамнез.
Гепатитом та іншими інфекційними, у тому числі венеричними, захворюваннями не хворіла. ВІЛ не інфікована. У перебігу життя гемотрансфузій не проводилося. За останні 6 місяців ін'єкцій не робилося. Останні 6 місяців за межі області не виїжджала.
ЗАГАЛЬНИЙ ОГЛЯД
Загальний стан середнього ступеня важкості, свідомість ясна, положення активне.
Температура тіла нормальна.
Статура правильне. Зниженого харчування. Зростання 165 см, вага 43 кг, астенічний тип конституції.
Слизові оболонки рота і м'якого піднебіння рожевого кольору, чисті, вологі. Зуби здорові, емаль світло-жовтого кольору, порожнину рота санірувана. Мова рожевий, вологий, біля кореня обкладений білим нальотом.
Шкірні покриви звичайного пофарбування (хвора темношкіра), помірно вологі, еластичні.
Набряків немає.
Оволосение помірне. Волосся здорові, блискучі, злегка січеться.
Нігті блідо-рожевого кольору, неломкие.
Підшкірно-жирова клітковина виражена слабо. (Товщина шкірної складки близько пупка 1,5 см).
Мигдалини не збільшені, рожеві, вологі. Периферійні лімфатичні вузли (підщелепні, яремні, шийні, потиличні, пахвові, ліктьові, пахові) не збільшені, безболісні, еластичні, з навколишніми тканинами і між собою не спаяні.
М'язова система: розвиток слабке, рівномірний, тонус задовільний, болючості при обмацуванні немає, гіпертрофії/атрофії окремих груп м'язів немає. Фасцікулляцій і фибрилляций не виявлено.
Деформації кісток і суглобів не спостерігається. Суглоби рухомі, безболісні. Активні та пасивні рухи збережені в повному обсязі. Постава рівна.
Щитовидна залоза нормальної величини, звичайної консистенції, безболісна.
ДОСЛІДЖЕННЯ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ
Грудна клітка в області серця не змінена. Посилення пульсації сонних артерій не спостерігається. Набухання і пульсація шийних вен відсутня. Верхівковий поштовх пальпується в V міжребер'ї на 1,5 см досередини від. medioclavicularis, площею 1 см, середньої сили. Серцевий поштовх не пальпується. Епігастральній пульсації немає. Котяче муркотання на аорті і верхівці серця не пальпується.
Природничих пульсації немає. Пульс однаковий на обох руках, ритмічний, задовільного наповнення і напруження, звичайної форми.
Частота - 110 уд/хв. Судинна стінка поза пульсової хвилі не пальпується. АТ=110/70 мм рт. ст.
Межі абсолютної серцевої тупості:
Права: IV міжребер'ї - лівий край грудини
Верхня: IV ребро в краю грудини
Ліва: V міжребер'ї - 2 см досередини від лівої среднеключичной лінії.
При аускультації: тони серця ясні, ритмічні. Шумов, патологічних ритмів немає.
ДОСЛІДЖЕННЯ дихальної системи
Грудна клітка правильної конічної форми, симетрична, обидві половини рівномірно активну участь у акті дихання. Надключичні і підключичні
ямки симетричні, добре виражені. Міжреберні проміжки добре
контурируются, еластичні, безболісні.
Ніс не деформований. Дихання вільне, рівне, нормальної глибини, ритмічне. Частота дихальних рухів - 18 разів на хвилину.
Пальпація грудної клітки безболісна. Грудна клітка еластична. Голосове тремтіння однакове з обох сторін у симетричних ділянках.
При топографічної перкусії:
Межі правої легені: Межі лівої легені: l. parasternalis: верхній край 6-го ребра.- L. medioclavicularis: нижній край 6-го ребра - l. axillaris anterior: 7-е ребро l. axillaris anterior: 7-е ребро l. axillaris media: 8-е ребро l. axillaris media: 9-е ребро l. axillaris posterior: 9-е ребро l. axillaris posterior: 9-е ребро l. scapularis: 10-е ребро l. scapularis: 10-е ребро l. paravertebralis: остистий відросток XI грудного хребця l. paravertebralis: остистий відросток XI грудного хребця
Верхівки обох легень спереду на 3 см вище ключиць, ззаду - на рівні VII шийного хребця.
Рухливість нижнього краю обох легких по l.axillaris media становить 6 см.
Ширина полів Кренинга - 7 см справа і зліва.
При порівняльній перкусії над усією поверхнею легень визначається ясний легеневий звук з притуплюванн...
