. Червоний плоский лишай схожий з псоріазом наявністю папул, лущенням. Але на відміну від псоріазу, папули при червоному плоскому лишаї не схильні до угруповання, не мають характерної для псоріазу специфічної тріади симптомів.
2. Паппулезний сифилид схожий з псоріазом наявністю висипань мономорфного (папульозного) характеру. Однак, в отлич. від псоріазу, не характеризується наявністю стягнутості шкіри, лущенням, специфічної тріадою симптомів, папули мають темно-червоний колір.
Обгрунтування діагнозу
псоріаз висипання тазостегновий суглоб
На підставі скарг хворої на поширені шелушащиеся червоно-рожеві висипання на шкірі тулуба, шиї, рук, ніг, відчуття стягування шкіри, ниючі болі в області міжфалангових, плечових і тазостегнових суглобів, точкові вдавлення на нігтях кистей і стоп був поставлений діагноз - псоріаз поширений, прогресуюча форма, змішаний тип.
Лікування
. Sol. Cyanocobalamini 0,02% - 1 ml.t.d. N. 10 in amp.
S. По 1 мл внутрішньом'язово через день.
Rp .: Sol. Natrii thiosulfatis 30.0% - 10.0.S. Внутрішньовенно .. Indometacini - 0,025.td N.20 in capsulis.
S. По 1 капсулі 2 рази на день.
Rp .: Acidi salicylici - 2.0praecipitati - 2.0ad 100.0.f. unguentum..S. Зовнішнє (2% -серносаліціловая мазь).
Щоденник: (від 27.10.14)
Стан середнього ступеня тяжкості. Скарги на стянутость, сухість та лущення шкірних покривів, наявність висипань. Хвора відзначає зменшення стану, що виражається в зменшенні почервоніння, лущення ураженої шкіри. Сон не порушений. Дихання везикулярне, хрипів немає. Тони серця приглушені, ритмічні. PS 67уд/хв, АТ 145/80 мм рт ст. Фізіологічні відправлення в нормі.
Рекомендації
1.Ізбегать стресових ситуацій
. місцево застосовувати «Акрідерм», цинкову мазь.
. регулярне диспансерне спостереження
. санаторно-курортне лікування.
