проводилися.
Страховий анамнез
Інвалідність є, II група; пенсіонер з 1990 р
Дані об'єктивного обстеження
Загальний огляд:
Стан задовільний. Свідомість ясна, положення активне. Конституційний тип - гиперстенический. Вік за зовнішнім виглядом відповідає паспортним даним. Зріст - 176, вага - 118 кг. Шкірні покриви сухі, природного забарвлення.
Склери звичайного забарвлення. Видимі слизові: блідо-рожеві, чисті. Тургор шкіри знижений. Волосяний покрив відповідає підлозі. Нігті овальної форми, блідо-рожевого кольору. Підшкірно-жирова клітковина виражена, товщина складки на рівні пупка 10 см. Набряки на ногах. Периферійні лімфовузли: підщелепні, потиличні, надключичні, підключичні, передні і задні шийні, пахвові, ліктьові, поверхневі пахові, підколінні не пальпуються. Форма черепа звичайна. Особа без особливостей. Екзофтальм немає. М'язова система розвинена задовільно, симетрично, тонус і сила м'язів збережені. Активні та пасивні рухи в плечовому і ліктьовому суглобах в неповному обсязі, безболісні.
Серцево - судинна система
Огляд:
Грудна клітка в області серця не змінена: серцевий горб не визначається, верхівковий поштовх візуально не визначається. Епігастральній пульсація, «танець каротид», набухання шийних вен не визначаються.
Пальпація Частота пульсу 65 ударів на хвилину, симетричний, ритмічний, задовільного наповнення, твердий, оптимальної величини, незміненій форми і висоти. При пальпації області серця верхівковий поштовх визначається в 5 міжребер'ї на 1.5 см досередини від середньо-ключичній лінії, протяжністю 2 см, помірної сили. Серцевий поштовх не пальпується. Діастолічний тремтіння на верхівці і систолічний тремтіння на підставі не пальпуються. Ретростернальнойпульсації немає.
Перкусія
Межі відносної серцевої тупості:
права: в 4 міжребер'ї на 1,5 см назовні від правого краю грудини,
в 3 міжребер'ї - біля правого краю грудини.
Верхній: на верхньому краї 3 ребра по лінії між лівої грудиною і лівої окологрудинной.
ліва: в 5 міжребер'ї на 1,0 см досередини від лівої среднеключичной лінії, в 4 міжребер'ї на 1,0 см досередини від лівої среднеключичной лінії, в 3 міжребер'ї - на 0,5 см назовні від лівої окологрудіннойлінії.
Межі абсолютної серцевої тупості:
права: у 4 міжребер'ї по лівому краю грудини
Верхній: на верхньому краї 4 ребра по лінії між лівої грудиною і лівої окологрудинной лініями
ліва: в 5 міжребер'ї на 1 см досередини від лівої межі відносної серцевої тупості.
Межі судинного пучка: в 1 і 2 міжребер'ї праворуч і ліворуч судинний пучок не виходить за межі грудини.
Аускультація
Тони серця приглушені, ритмічні.
У першій точці аускультації на верхівці серця в 5 міжребер'ї на 1,5 см досередини від лівої среднеключичной лінії перший тон голосніше і триваліше друге, шумів немає. У другій точці аускультації в 2 міжребер'ї праворуч, біля краю грудини другий тон голосніше першого, шумів немає. Акцент другого тону над аортою. У третій точці аускультації в 2 міжребер'ї зліва на краю грудини другий тон голосніше першого, акценту другого тону немає, шумів немає. У четвертій точці аускультації на підставі мечоподібного відростка перший тон голосніше і триваліше друге, шумів немає. У точці Боткіна-Ерба шумів немає. Над всією поверхнею серця ... АД 145/80 мм. рт. ст.
Дихальна система
Огляд
Грудна клітка правильної форми, симетрична. Дихання ритмічне, грудного типу з частотою 21 дихальне рух в хвилину. Обидві половини грудної клітини симетричні, рівномірно беруть участь в акті дихання. Допоміжні м'язи в акті дихання участі не беруть. Над-і підключичні ямки виражені.
Пальпація
Грудна клітка безболісна, ригідність. Голосове тремтіння на симетричних ділянках по передній, бічній і задній поверхні легенів рівномірно проводиться, не змінено.
Перкусія
Топографічна перкусія легень:
Права легеня:
Нижні межі
окологрудінная лінія - верхній край 6 ребра
Среднеключичной - 6 ребро
передня пахвова - 7 ребро
середня пахвова - 8 ребро
задня пахвова - 9 ребро
лопаткова - 10 ребро
