/p>
Дипломна робота представлена ??на 118 сторінках.
У роботі є 9 таблиць і 1 діаграма. Додаток на 18 сторінках, список літератури 55 джерел.
Глава 1. Теоретичний аспект вивчення мовних порушень дітей з ДЦП
1.1 Патогенетичні основи мовних порушень при ДЦП
Мовні розлади спостерігаються у 70-80% дітей з церебральними паралічами. Найважчі порушення мови відзначаються при поширених ураженнях головного мозку із залученням в патологічний процес кори і підкоркових-стовбурових відділів. У генезі мовних розладів при церебральних паралічах поряд з пошкодженням певних структур мозку велике значення має вторинне недорозвинення або більше пізніше формування тих відділів центральної нервової системи, які найбільш інтенсивно розвиваються після народження, премоторную-лобової і тім'яно-скроневої кори великого мозку. Відомо, що в функціональної організації цих відділів визначальну роль відіграють афферентная імпульсація від мовних і скелетних м'язів, зорово-слухові і слухо-зорово-рухово-кінестетичні зв'язку. Інтегроване сприйняття сенсорних сигналів і їх обробка, узагальнення і формування понять можливі тільки при спільній діяльності правої і лівої півкуль. Тому при осередковому ураженні головного мозку, уповільнення темпу його дозрівання, розузгодженні діяльності півкуль відзначаються різноманітні розлади формування мови. [2]
У великій мірі мовні розлади обумовлені малої зайнятістю хворих дітей предметно-практичною діяльністю, порівняно невеликим життєвим досвідом і спілкуванням з вельми обмеженим колом осіб. У найбільш важливі для розвитку мови періоди життя дитина з церебральним паралічем знаходиться в різних лікувальних установах. Якщо в них не приділяють достатньої уваги педагогічної роботи, мовний розвиток дитини відстає від нормального. Негативно позначаються на розвитку мови і реактивні стани, іноді виникають у хворих дітей у зв'язку зі зміною звичного способу життя.
Несприятливий вплив на розвиток мови надають допускаються іноді батьками суттєві помилки в процесі виховання. Якщо батьки надмірно опікують дитину, прагнуть багато чого робити за нього, попереджають всі його бажання або виконують їх у відповідь на жест і погляд, потреба в діяльності, зокрема в мовній, згасає. У таких випадках дитина позбавлена ??важливого для нього мовного спілкування, яке є передумовою розвитку мови. Всі перераховані фактори в комплексі з руховою патологією, що обмежує можливості пересування, визначають специфіку порушень доречевого та мовного розвитку дітей з церебральними паралічами. Життєвий досвід дитини з церебральним паралічем украй бідний, а навколишні його предмети і явища дійсності настільки різноманітні, що без допомоги дорослого і спеціального навчання він не може осмислити те, що сприймають його органи чуття. Словесне позначення навколишніх предметів закріплюється насилу через слабкість відчуття «рухового образу слова» органами артикуляції. [47, c.22] Внаслідок окорухових розладів, слабкості обмацуючих рухів рук, а також АШТ-рефлескса одночасне функціонування зору і дотику утруднене, асоціативні зв'язки між зоровим і рухово-кинестетическим аналізаторами не утворюються. У зв'язку з цим, а також з порушенням маніпулятивної діяльності і слабкістю кінестетичних відчуттів вже з перших років життя відзначається аномальне розвиток процесу чуттєвого пізнання навколишньої дійсності. Фонетико-фонематичні порушення, що уповільнюють загальний темп мовленнєвого розвитку дитини, посилюють специфічні труднощі розвитку у нього цілісного уявлення про предмет, що сприяє недоразвитию лексико-семантичної системи мови. [11, c.32]
Таким чином, мовний розвиток дитини з ДЦП пов'язано з різними чинниками, як внутрішньої так і зовнішнього середовища. Необхідний комплексний підхід до цієї проблеми та залучення таких фахівців як вихователь, педагог, психолог, невролог і логопед. Важливу роль також, відіграють батьки і клімат в сім`ї.
1.2 Особливості розвитку мови і його порушення
1.2.1 Доречевое розвиток дітей з ДЦП
На I етапі (від народження до 1,5 міс.) у хворих пригноблені рефлекси орального автоматизму: смоктальний, ковтальний, губної, хоботковий, пошуковий та інші, що ускладнює як процес годування, так і розвиток перших голосових реакцій. У деяких дітей крик в перші тижні життя відсутній або тихий, у вигляді окремих схлипувань на вдиху, з носовим відтінком, іноді пронизливий, болючий. Найвиразніші порушення крику спостерігаються у дітей з важкою руховою патологією, у яких надалі виявляється дизартрія або анартрия. У таких випадках протягом багатьох місяців крик залишається одноманітним, без інтонаційної виразності. Його електро...
