ься.
Органи черевної порожнини:
При огляді живіт звичайних розмірів, правильної форми, симетричний, рівномірно бере участь в акті дихання .Відімая перистальтика, грижові випинання і розширення підшкірних вен живота не визначаються. При поверхневій пальпації живіт злегка м'який, безболісний, черевний прес досить розвинений.
Сечостатева система:
Поперекова область при огляді не змінена. Постукування по поясниці безболісно. Сечовипускання не порушено.
Нервова система:
Хворий контактний, товариський, адекватний ,, орієнтований в обстановці і часу. Свідомість ясна. Сон порушений. З боку всіх пар черепно-мозкових нервів осередкової неврологічної симптоматики не виявлено. Обличчя симетричне. Рухи у всіх кінцівках в повному обсязі. Чутливість не порушена. Мова не утруднена. Рухи очей в повному обсязі, ністагму немає.
4. Психічний статус
Свідомість
Орієнтація хворого в часі, просторі та власної особистості збережена. Хворий чітко уявляє місце свого знаходженні, правильно його називає, правильно вказує рік, місяць і число (орієнтується в календарному часу), дізнається кураторів при повторних відвідинах. Ознак фрагментарності мислення не виявлено.
Симптомів виключення свідомості також не відзначено: хворий реагує на подразники звичайної сили, розуміє звернені до нього питання різного ступеня складності, реагує на них адекватно. Сонливості немає.
судорожно або бессудорожних припадків у хворого протягом життя не було.
Епізоди амнезій хворий заперечує.
Висновок: розладів свідомості не виявлено.
Сприйняття
У сфері сприйняття у хворого відзначаються розлади: він чує голосу, спів raquo ;. Голоси дитячі, в яких він не впізнає родичів і друзів. Гіпер- та гипостезии при обстеженні не виявлено. Скарг на незвичайні відчуття у внутрішніх органах хворої також не висував.
Висновок: є якісне порушення сприйняття у вигляді слухових галюцинацій.
Увага
Хворий оцінює себе як уважного людини, вважає, що здатний читати і працювати в будь-якій обстановці. Ознак истощаемости уваги не відзначено (бесіди з хворим тривали до 1:00, і хворий не виявляв втоми). Активне і пасивне уваги не знижене. Висновок: розладів уваги не виявлено.
Пам'ять
Хворий оцінює свою пам'ять як середню raquo ;, краще розвинена у нього моторна і зорова пам'ять. Події свого дитинства і юності пам'ятає добре. Базові знання збережені: хворий без коливань називає ім'я матері, брата, їх вік, дати їх народження, і т. Д. Псевдоремінісценції і конфабуляций хворий не демонструє. Порушень почуття знакомости немає.
Висновок: Розладів пам'яті не виявлено.
Міміка
Міміка багата, жива, виразна. Під час бесіди міміка хворого періодично змінювалася залежно від того, що він говорить (інтерес, увагу, посмішка, задоволення, злість).
Хворий легко вступає в мовний контакт, охоче розповідає.
Жестикуляція
На початку бесіди привітався, представився, сів на кушетку. Ніяковості при бесіді не спостерігалося. Координація і моторна спритність не порушена.
Мислення: Голос середній за звучанням. Мова за темпом не змінена. Мислення в середньому темпі, струнке.
Емоції.
Своє настрій в даний момент хворий оцінює як добре. Чи не злопам'ятний, легко прощає нанесену образу, свій характер визначає як добрий, лагідний .
Коливання настрої в залежності від часу доби хворий не зазначає.
Суїцидальних думок ніколи не виникало.
рухово-вольова сфера.
Хворий охайний. Часто згадує про те, що дуже хоче додому, скучив по дому. Формальні здібності: Усний рахунок не порушений (але вважає повільно), оскуднения психіки, звуження кругозору, втрати шкільних і життєвих навичок і знань немає. Можна зробити висновок, що інтелект у даний час відповідає отриманому освіти та передбачуваному життєвому досвіду.
Поведінка, контактність хворий:
Зовнішній вигляд хворої звичайний, спокійний, охайний. На бесіду в кімнату прийшов самостійно, розмовляє охоче, вираз обличчя спокійний, погляд осмислений, зосереджений, слухає зосереджено, не відволікається, розуміє зміст всіх питань. На питання загальні та стосуються захворювання відповідає по суті (на деякі запитання про захворюванні відмо...
