p align="justify">. Особливості перебігу вагітності: Інфекційних захворювань протягом вагітності не переносила, харчування задовільний, робота без шкідливостей, I вагітність, I пологи, перебіг вагітності фізіологічне, пологи нормальні, самостійні, в строк (40 тижнів).
. Характеристика новонародженого: Вага при народженні 3500 гр, зріст: 51 см, закричала відразу, пуповина відпала на 2 добу.
. Вигодовування: Грудне до 6 місяць, з 5 місяців введений прикорм, алергічних реакцій при введенні прикорму не було.
. Показники розвитку дитини: Вперше села в 6 місяців, почала ходити в 10 місяців, перша промова в 1 рік і 1 міс, відвідувала ясла і дитячий садок, з 6 років читає, пішла в школу з 6 років, освоює шкільну програму, успішність задовільна, вчитися легко.
. Перенесені захворювання: У 5 років вітряна віспа, на «Д» обліку не перебуває, хворіє на ГРВІ не більше 2 разів на рік.
. Профілактичні щеплення: БЦЖ в пологовому будинку (рубчик 1,0 х 1,0), проти поліомієліту в 3 міс, в 2 роки, в 6 років, АКДС в 3 міс.
. Сімейний анамнез: Матері 29 року - хронічні захворювання заперечує, курить; Батько 31 року - хронічні захворювання заперечує, курить.
. Побутові умови і догляд: Сім'я складається з 3-х членів, повна сім'я. Матеріально-побутові умови задовільні, проживають в окремій 2-х кімнатній квартирі; дитина обслуговує себе самостійно; прогулянки регулярно; сон глибокий, тривалість в середньому 7-8 годин; харчується регулярно 4-5 рази на день;
. Епідеміологічний анамнез: Контакт з інфекційними хворими за останні 3 тижні, включаючи грип, гострі респіраторні захворювання, заперечує. За боковий вівтар Прим. Краї і РФ за останні 2 місяці не виїжджала.
. Спадковий анамнез: У бабусі рак шийки матки, легенів і печінки, по маминій лінії.
. гемотрансфузійних анамнез: Гемотрансфузій не було. Ін'єкцій, інвазивних методів лікування за останні 6 місяців не проводилося.
. Алергологічний анамнез: не обтяжений, так як патологічних реакцій на введення лікувальних сироваток, вакцин і різних медикаментів не було. При контакті з косметичними засобами, пилом, з тваринами і рослинами, одягом, окремими видами постільній приналежності, побутовою хімією, харчовими продуктами, сльозотечі, нежиті, чхання, почервоніння і свербіння шкіри, висипання та інших алергічних реакцій хворий згадати не може.
VI. Об'єктивне дослідження хворого (Status praesens)
. Загальний огляд: Стан хворої задовільний. Порушень свідомості не відзначено (хвора добре орієнтується в навколишньому середовищі, спокійний, марення і галюцинацій не відзначено). Становище активне. Вираз обличчя спокійний (збудження, озлобленості не спостерігалося, особи Гіппократа, «сміється людини» відзначено не було). Хода вільна, координована, постава пряма. Статура правильне, відповідає статтю і віком. Тип конституції нормостенический (епігастральній кут дорівнює 90). Тілесні ушкодження, фізичні вади й аномалії розвитку відсутні. Росто-вагові показники пропорційні і відповідають віку і конституціональному типу.
. Харчування хворого: нормальне, підшкірно-жирова клітковина однорідної консистенції. При огляді загальні набряки не виявлені. ІМТ=вага (кг)/зріст (м2). ІМТ=54/2.6=20.7
. Шкірні покриви і слизові оболонки: Шкіра звичайного пофарбування, чиста, тепла, гладка, помірно волога, середньої товщини, помірної щільності. Тургор шкіри збережений. Патологічної пігментації, висипу, лущення, расчесов, телеангіоектазій не виявлено. Набряків, пастозности немає. Волосяний покрив розвинений відповідно з віком і статтю. Шкіра волосистої частини голови чиста. Волосся і нігті не змінені.
. Лімфатична система: Візуально без відхилень. Поверхневі лімфатичні вузли:
потиличні - не пальпуються:
підщелепні - по одному з кожної сторони, округлі, до 0.8 см в діаметрі, щільні, рухливі, безболісні, неспаянние між собою, з шкірою і навколишніми тканинами;
привушні - не пальпуються;
підборідні - не пальпуються:
шийні - не пальпуються;
над- і підключичні - не пальпуються:
пахвові - не пальпуються;
пахові - не пальпуються:
ліктьові - не пальпуються;
підколінні - не пальпуються;
. Опорно-руховий апарат: М'язова система розвинена нормально, пропорційна, сила м'язів збережена. Болючість при пальпації та рух м'язів не відзначається. Тремтіння і тремор окремих груп м'язів відсутня.
