лікувальною гімнастикою і м'якими мануальними техніками. Сеанс загального реабілітаційного масажу рекомендується проводити 2-3 рази на тиждень, а локального - щодня. При травмах масаж починають застосовувати якомога раніше, оскільки він сприяє нормалізації крово- і лімфотоку, зняттю больового синдрому, розсмоктуванню набряку, гематоми, нормалізації і окислювально-відновних процесів в організмі.
З допомогу реабілітаційного масажу вирішуються наступні завдання:
. Загально тонізуючу дію - шляхом посилення крово- і лімфообігу, а також неспецифічного стимулювання екстероцептивні і пропріоцептивної чутливості (шведський масаж + міофасціальний релизинг).
. Регіонарний-тонічне вплив на вялопаретічние м'язи - досягається шляхом застосування різних прийомів шведського масажу у великому обсязі, з достатньою силою, з екстерорецептівние полегшення, завдяки подовжньому розтирання і розминанню черевних м'язів при різних її станах (розслабленні або різного ступеня напруги) і подальшого потряхиваний, мелкоточечной вібрації і короткочасному, до больового відчуття, притисненню м'язи.
. Розслаблюючий вплив на ригідні, спастичні та локально-спазмовані м'язи, здійснюване за допомогою загальних розслаблюючих прийомів м'яких мануальних технік, які виконуються в повільному темпі з обов'язковими паузами між прийомами. Противоболевое вплив досягається рефлекторним впливом техніки впливу на тригерні точки.
Особливістю комплексу Тріара-масажу є застосування елементів зазначених вище методів не як виключно мануальної терапії (тільки для усунення дисфункцій), а як системи для підвищення рухливості в будь-якому віці. При цьому використовуються можливості організму по самокорекції і відновленню частково втрачених функцій.
Всі прийоми відновного масажу повинні поєднуватися з пасивної і активної гімнастикою. Терапевтичний ефект від застосування комплексу мануальної реабілітації значний і зберігається тривалий час при фізичній активності. Програма реабілітації кожного разу складається індивідуально. Можливо її застосування для спортсменів під час відпочинку і відновлення і для здорових людей з метою оздоровлення та профілактики.
Загальна побудова сеансу масажу, гімнастики та мануальних технік, наведене в даному виданні, враховує дійсну послідовність прийомів і вправ для конкретного пацієнта. Такий підхід дозволяє істотно розширити терапевтичні можливості як масажистів, так і методистів ЛФК, масажистам, тренерам, лікарям спортивної медицини [54, с. 10].
Глава 2. Матеріали та методи дослідження
. 1 Органи?? ація дослідження
Для вирішення поставлених завдань на базі ГБУЗ «ОКБ № 3» м Челябінська в період 14.04.14 - 25.05.14 року, було сформовано дві групи пацієнтів з ішемічним інсультом. Контрольну групу склали - 10 пацієнтів, основну - 10 пацієнтів. Всім пацієнтам проводилися реабілітаційні заходи, представлені в таблиці 2.1.
Таблиця 2.1 - Програма реабілітації основної та контрольної груп
Основна группаКонтрольная группаМедікаментозная терапія за призначенням лікаря ++ Лікувальна гімнастика - щодня, по 30 хвилин №10 ++ Класичний масаж спини по 30 хвилин щодня №10 ++ Тріара-масаж 15 хвилин щодня №10 + -
Пацієнти досліджувалися до і після пройденого курсу реабілітації.
Отримані результати були проаналізовані, зроблені висновки, які представлені в третьому розділі.
. 2 Методи дослідження
Дослідження функціонального стану серцево-судинної системи за допомогою проби Руф'є-Діксона.
Обстежуваний знаходиться в спокійному положенні протягом 5 хвилин. Після 5-мінутоного спокійного стану вимірюється частота серцевих скорочень (ЧСС) за 15с (Р1). Потім протягом 45 секунд пропонується виконати підйоми на сходинку. Відразу після підйомів на сходинку підрахувати пульс за перші 15с (Р2) і останні 15с (Р3) першої хвилини періоду відновлення. Далі розраховується показник серцевої діяльності (ПКД) за формулою [1, с. 230]:
ПСД=4 (Р1 + Р2 + Р3) - 200/10
Оцінка ПСД по Руф'є:
, 1 до 5,0 - відмінно;
, 1 до 10,0 - добре;
, 1 до 15,0 - задовільно;
, 1 до 20,0 - погано [2, 34 с.].
Психологічний метод: опитувальник депресії Бека
Опитувальник депресії Бека дозволяє виявити у пацієнта самооцінку депресії в даний момент часу. Бланк опитувальника представлений у додатку Б. Вважається, що випробуваний страждає депресією, якщо він набрав понад 25 балів. Результат менше 10 балів г...
