епарату зменшувати збудливість серцевого м'яза його призначають іноді при миготливої вЂ‹вЂ‹аритмії - вводять у вену 0,25% розчин по 2 - 5 мл до 4 - 5 разів. Більш ефективними і специфічно діючими антиаритмічними засобами є місцеві анестетики лідокаїн і тримекаїн і похідне новокаїну - новокаїнамід. Новокаїн застосовують для розчинення пеніциліну з метою подовження терміну його дії Новокаїн звичайно добре переноситься, однак він може викликати побічні явища, і при всіх способах введення його слід застосовувати з обережністю. У деяких хворих спостерігається підвищена чутливість до препарату (запаморочення, загальна слабкість, зниження артеріального тиску, колапс, шок). Можуть розвинутися алергічні шкірні реакції (дерматити, лущення та ін.) Для інфільтраційної анестезії встановлені наступні вищі дози: (для дорослих): перша разова доза на початку операції - не понад 1,25 г 0,25% розчину (тобто 500 мл) і 0,75 г 0,5% розчину ( тобто 150 мл). Надалі протягом кожної години операції - не понад 2,5 г 0,25% розчину (тобто 1ТОВ мл) і 2 г 0,5% розчину (тобто 400 мл). Форми випуску: порошок; 0,25% і 0,5% розчини в ампулах по 1; 2, 5, 10 і 20 мл і 1% і 2% розчини по 1, 2, 5 і 10 мл; 0,25% і 0,5% стерильні розчини новокаїну у флаконах по 200 і 400 мл; 5% і 1О% мазь; свічки, що містять по 0,1 г новокаїну. Зберігання: список Б. У добре закупорених банках оранжевого скла; ампули і свічки - в захищеному від світла місці. p align="justify"> Лідокаїн
Білий або майже білий кристалічний порошок. Дуже легко розчинний у воді, розчинний у спирті. За хімічною структурою ксілокаін відноситься до похідних ацетаніліду. На відміну від новокаїну він не є складним ефіром, повільніше метаболізується в організмі і діє триваліше, ніж новокаїн. У зв'язку з тим, що при його метаболізмі в організмі не відбувається утворення параамінобензойної кислоти, він не робить антисульфаніламідну дії і може застосують ься у хворих, які отримують сульфаніламідні препарати. До цієї ж групи місцевих анестетиків відноситься тримекаїн. Близький до них за структурою піромекаін. Поряд з місцевоанестезуючу активністю лідокаїн має виражені антиаритмічними властивостями. Лідокаїн - сильне місцевоанестезуючу засіб, що викликає всі види місцевої анестезії: термінальну, інфільтраційну, провідникову. У порівнянні з новокаїном він діє швидше, сильніше і триваліше. Відносна токсичність лідокаїну залежить від концентрації розчину. У малих концентраціях (0,5%) він суттєво не відрізняється за токсичністю від новокаїну; із збільшенням концентрації (1% і 2%) токсичність підвищується (на 40 - 50%). Для інфільтраційної анестезії застосовують 0,125%, 0,25% і 0,5% розчини, для анестезії периферичних нервів - 1% і 2% розчини, для епідуральної анестезії - 1% - 2% розчини, для спінальної анестезії - 2% розчини. Кількість розчину і загальна доза лідокаїну залежать від виду анестезії та характеру оперативного втручання. Із збільшенням концентрації загальну дозу лідокаїну...
