align="justify"> Функціональне значення фосфоліпідів грунтується на їх амфіфільних властивостях, які дозволяють регулювати проникність клітинної оболонки. Вони покращують функцію мембран, зокрема іонний обмін, процес внутрішньоклітинного дихання, біологічного окислення, впливають на зв'язування ферментів внутрішньоклітинного дихання в мітохондріях, а також на процес окисного фосфорилювання в енергетичному обміні клітин. У фізіологічних умовах синтез фосфоліпідів задовольняє нормальні потреби гепатоцитів, які містять достатню кількість фосфоліпідів. Відомо, що структура клітинних мембран і функція ферментних систем при захворюваннях печінки порушуються. Порушується біосинтез фосфоліпідів, дефіцит яких призводить до порушення функції клітинної мембрани. Ці процеси особливо виражені у мітохондріях, які приблизно на 30% складаються з фосфоліпідів і в яких здійснюються найважливіші обмінні процеси, в тому числі окисне фосфорилювання. При дефіциті фосфоліпідів відбуваються порушення жирового обміну, що призводить до жирової дистрофії печінки. Завдяки своїм фармакологічним властивостям Ессенціале усуває вказані порушення, сприяє регенерації клітинних мембран, реактивує порушені мембранозв'язані ферментні системи і рецептори, підвищує детоксикаційну здатність печінки і таким чином нормалізує її функцію. p align="justify"> Фармакокінетика.
Період напіввиведення для холінового компонента складу Ессенціале форте Н капс.300 мг. є 66 годин, для насичених жирних кислот - 32 години.
У дослідженнях з фармакокінетики в людському організмі менше 5% кожного із введених ізотопів Н3 і С14 виділялось з фекаліями.
Після прийому всередину добре абсорбується. Абсолютна біодоступність становить 93%, не залежить від прийому їжі. Має дуже низьку ліпофільність, не проникає через гематоенцефалічний бар'єр. Зв'язування з білками плазми - часткове. Виявляється в плазмі вже через 10 хв, C max досягається в крові через 1-2 ч. В організмі дегліцініруется з утворенням активного метаболіту десглімідодріна і аминоуксусной кислоти , десглімідодрін утворюється в багатьох тканинах, має значно сильнішим судинозвужувальну (симпатоміметичних) дією. Остаточний метаболізм відбувається в печінці. При прийомі всередину і в/в введення T 1/2 з плазми становить 3-4 год
Показання.
Жирова дегенерація печінки (також при діабеті); гострі та хронічні гепатити, цироз, некроз клітин печінки, печінкова кома і прекома, токсичні ураження печінки, включаючи токсикози вагітності; перед - і післяопераційне лікування, особливо при операціях в області гепатобіліарної зони; псоріаз, нейродерміти; радіаційний синдром.
Режим дозування.
Капсули За відсутності інших рекомендацій лікаря, первісна доза: 2 капсули 3 рази на день, підтримуюча доза: 1 капсула 3 рази на день. Приймати капсули під час прийому їжі, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю води. p align="justify"> Внутрішньовенні ін'єкції.
Дорослим і дітям призначають внутрішньовенно повільно 5-10 мл на добу, а у важких випадках - від 10 до 20 мл на добу. За один раз допустимо вводити до 10 мл препарату. Якщо препарат вводять розведеним, то рекомендується використовувати власну кров пацієнта і розводити препарат у співвідношенні 1:
. Внутрішньовенні ін'єкції зазвичай застосовують протягом 10 днів. Рекомендується якомога раніше підтримати (доповнити) парентеральну терапію прийомом капсул Ессенціале. p align="justify"> Побічні дії.
Ессенціале форте Н звичайно добре переноситься хворими, проте, рідко може відзначатися відчуття дискомфорту в області живота, послаблення стільця. Можливі алергічні реакції. p align="justify"> Протипоказання.
Не слід застосовувати препарат у разі підвищеної чутливості до будь-якого компонента.
Розчин для внутрішньовенного введення не слід призначати новонародженим і недоношеним дітям, так як до складу Ессенціале форте Н входить бензиловий спирт.
Лікарська взаємодія.
До теперішнього часу невідомо.
Для розведення розчину для внутрішньовенного введення не слід використовувати розчини електролітів.
Д) Взаємодія препаратів.
Манініл і Сиофор.
1) У інфузійному розчині - застосовуються тільки у вигляді твердої лікарської форми для прийому всередину, а значить в інфузійному розчині взаємодія даних препаратів простежити не можна .
2) У процесі всмоктування в ШКТ - вплив препаратів на всмокту...
