до експерименту залежить від ставлення хворого до факту стационирования , Від ставлення до самого експериментатору. p> Також слід врахувати, що патопсихологічне, та й будь-яке дослідження в умовах психоневрологічного закладу неминуче означає для хворого ситуацію якоїсь "Експертизи". Тому патопсихологи доводиться у своєму висновку оперувати системою понять, що характеризують особу хворого в цілому (його мотиви, цілеспрямованість, самооцінка та ін.) Однак це не виключає відмови від характеристики окремих процесів. Але ця характеристика поглиблюється аналізом загального стану хворого. Резюмуючи, можна сказати, що патопсихологический експеримент спрямований не тільки на аналіз окремих симптомів, але і на виявлення психологічних синдромів. p> Важливе також питання інтерпретації отриманих даних, в основі якої лежить та чи інша теоретична концепція. Наприклад, у хворого виявляється погана пам'ять: це можна інтерпретувати як результат пізнавальних порушень внаслідок судинних захворювань, але це може бути і проявом зниження мотиваційної активності, як це має місце у хворих на шизофренію. Інтерпретація ж проводиться на підставі системного аналізу. p> Важливо, що не скільки разів хворий помилявся, а як він поставився до оцінки експериментатора, критично чи він оцінив поправку, заохочення або осуд експериментатора. Тому нерідко аналіз помилок виявляється продуктивним для інтерпретації стану хворого. p> патопсихологи часто дорікають у тому, що їхні методики не стандартизовані, що вони суб'єктивні. У зв'язку з цим хочеться згадати слова Л. С. Виготського про те, що надмірна боязнь так званих суб'єктивних моментів у тлумаченні (а у Виготського мова йшла про порушення психіки у дітей) і спроби отримати результати досліджень суто механічним, арифметичним шляхом, як це має місце в системі Біне, є помилковими. Без суб'єктивної обробки, тобто без мислення, без інтерпретації, розшифровки результатів, обговорення даних немає наукового дослідження. p> Сказане не повинно бути зрозуміле як заперечення статистичної вивіреності результатів експерименту. Для багатьох питань прикладної психології це необхідно. Мова йде про те, що при вирішенні таких практичних завдань клініки, як трудова чи судова експертиза або навчання дитини з аномальним розвитком, патопсихологический експеримент носить характер дослідження, тобто того, як виконав експериментальну роботу сидить перед психологом конкретна людина, з якою ступенем зусиль, з яким ступенем регуляції, з яким ставленням підходив саме цей хворий до завдання. На це вказує і Б. Ф. Ломов, вважаючи, що зіставлення "об'єктивних звітів піддослідних" з об'єктивними даними експерименту при відповідній перевірці може, розкрити для досвідченого експериментатора дуже багато чого і зрештою служить головній меті - пізнання об'єктивних закономірностей психіки. p> Патопсихологическое дослідження володіє ще однією особливістю. Пред'явлений випробуваному реальний відрізок діяльності, репліки експериментатора викликають настільки ж реальне переживання, певний емоційний стан випробуваного. Іншими словами, патопсихологічні дослідження оголює реальний пласт життя хворого. p> Тому програма дослідження хворого у психіатричній практиці не може бути принципово однакової, стандартної, вона залежить від клінічної задачі (наукової або практичної). Наприклад, при необхідності диференційно-діагностичного відмежування шизофренії від шизофреноподібних картин при органічних захворюваннях ЦНС основну увагу буде приділено виявленню особливостей розладів мислення (методом "класифікації предметів", "Піктограми", порівняння понять), з одного боку, а також характеристиці працездатності (проби "на суміщення", "Відшукування чисел" та ін) - з іншого. p> Зовсім інші методи є адекватними при відмежування судинної деменції від деменції при хворобах Піка, Альцгеймера, тобто атрофічних процесів. У цих випадках застосовуються проби, що виявляють порушення навичок письма, рахунку, праксису, нейропсихологічні методики. br/>
2. БЕСІДА Патопсихологія З ХВОРИМ
І СПОСТЕРЕЖЕННЯ ЗА ЙОГО поведінки під час ДОСЛІДЖЕННЯ
Вище ми говорили про те, що патопсихологічне дослідження включає і бесіду з хворим, яку часто називають "спрямованої", "Клінічної". Простіше її назвати "бесіда з випробуваним", в даному випадку з хворим випробуваним. p> Бесіда складається з двох частин. Перша частина - це бесіда, у вузькому сенсі цього слова. Експериментатор розмовляє з хворим, не проводячи ще ніякого експерименту. Бесіда може здійснюватися до або після експериментальної роботи з хворим. p> Друга частина розмови - це бесіда під час експерименту, тому що експеримент - це завжди спілкування з хворим. Спілкування може бути вербальне, тобто експериментатор щось говорить йому, вказує, підказує, хвалить або, навпаки, засуджує. Але ця "бесіда" може бути і не в вербальному плані, але своєю мімікою експериментатор показує хворому, добре чи пога...
