. РКТ, МРТ показані при підозрі на наявність пухлинного вузла;
. біопсія з патоморфологическим дослідженням.
При синдромі збільшення молочної залози у чоловіків - клиникорентгенологических комплекс, при необхідності доповнений УЗД з інвазивними втручаннями в залежності від знахідок.
При синдромі оперированной молочної залози з приводу доброякісних захворювань:
. клінічне обстеження молочних залоз;
. рентгенологічне дослідження (знахідки інтерпретують, враховуючи зміни архітектоніки залози внаслідок рубцевих змін);
. при труднощах диференційної діагностики - УЗД;
. МРТ для диференціальної діагностики жирового некрозу і раку в рубці, що мають подібні прояви.
При синдромі непальпіруемого освіти в молочній залозі технологія діагностичного процесу складається з трьох етапів.
На передопераційному етапі здійснюють рентгенографію молочних залоз у прямій і бічній проекції для уточнення локалізації.
Подальша тактика залежить від проявів непальпіруемого освіти та її візуалізації або під УЗД (вузол), або під рентгенологічним контролем (ділянки локальної тяжистую перебудови структури і скупчення микрокальцинатов).
При непальпованих раку у вигляді вузла:
. УЗД для уточнення природи;
. тонкоигольная аспіраційна біопсія під контролем УЗД для отримання цитологічного матеріалу;
. за відсутності матеріалу - ВАБ з діагностичною метою (одержання цитологічного і тканинного матеріалу для гістологічного дослідження, визначення рецепторів гормонів і тканинних прогностичних маркерів);
. ВАБ з лікувальною метою як альтернатива секторальної резекції при доброякісному освіту до 1,5 см;
. внутритканевая маркування перед операцією.
При локальному скупченні микрокальцинатов або локальної тяжистую перебудові структури, не видимих ??при УЗД:
. передопераційний етап:
аспіраційна біопсія під рентгенологічним контролем на стереотаксической установці, ВАБ з метою отримати клітинний і тканинний матеріал для цитологічного, імунологічного, іммунногістохіміческого досліджень;
внутритканевая маркування.
. інтраопераційний етап:
рентгенографія віддаленого сектора молочної залози;
при необхідності повторна маркування непальпіруемого освіти в віддаленому секторі молочної залози;
термінове гістологічне дослідження операційного матеріалу.
. післяопераційний етап:
патоморфологічні, імуногістохімічні та інші молекулярно-біологічні методи дослідження.
Серед захворювань у жінок, рак молочної залози представляє найважливішу проблему через високу захворюваності та смертності від нього. Щорічно у світі виявляють близько 1 млн.случаев раку молочної залози. Статистика свідчить, що близько 3-4% жінок хворіє на рак молочної залози. Ефективне лікування хвороби може бути проведено тільки в тому випадку, якщо вчасно і грамотно була проведена діагностика. Ультрасонографическое об...
