порушень регіонарної скоротливості
Виразність і тяжкість регіонарних порушень кінетики стінок серця залежать від кількості уражених сегментів і типу асінергіческіх порушень. Інтегральним показником ступеня тяжкості порушень локальної скоротливості прийнято вважати індекс порушення регіональної скоротливості (ІНРС. або WMSI). Індекс порушення регіонарної скоротливості розраховується, як сума індексів порушень локальної скоротливості ЛШ, поділена на кількість аналізованих сегментів, тобто на 16. Було прийнято, що залежно від тяжкості порушень кінетики міокарда ЛШ, кожному типу регіонарної асінергіі на підставі аналізу спрямованості і вираженості систолічного руху ендокарда, характеру і ступеня систолічного потовщення міокарда присвоюється свій індекс. Деякі автори виділяють ще й таке порушення кінетики стінок ЛШ, як "аневризму з рубцем "привласнюючи їй індекс, що дорівнює 6.
Таблиця 2. Система індексів для оцінки тяжкості порушень регіонарної скоротливості
Рух стінки
Індекси порушень скоротливості
Сні топическое рух ендокарда
Систолическое потовщення міокарда
Нормоі'іез
1
Нормальна, всередину
Нормальне (не менше ЗОН)
Гіпокінсз
2
Помірно знижений, всередину
знижені, але але відсутня
Акінее
3
Відсутня
Відсутня
дискінезії
4
Відсутній або випинання стінки назовні
Відсутній або зменшення систолічного потовщення
Аневризма
5
діастолу іческач деформація
Відсутня
За значенням показника ІНРС виділяються 4 ступеня тяжкості порушень регіонарної скоротливості. Оцінка ступеня тяжкості порушень регіонарної скоротливості ЛШ
1) ІНРС = 1,0 і менше - нормальна регіонарна скоротливість;
2) ІНРС = 1,1-1,49 - легкі порушення регіонарної скоротливості;
3) ІНРС = 1,5-1,99 - середнього ступеня тяжкості порушення регіонарної скоротливості;
4) ІНРС = 2,0 і більше - тяжкі порушення регіонарної скоротливості міокарда. p> Оцінка ступеня тяжкості ішемії міокарда, що виникає під час стрес-ЕхоКГ-дослідження і діагностична цінність методу залежать не тільки від типу асінергіческіх порушень кінетики стінок серця і від кол-ва уражених Сімент, але і від комплек...
