х випадках у хворого виникає блювота. Менш частим симптомом підвищеного внутрішньочерепного тиску є запаморочення, залежне зазвичай від застійних явищ у лабіринті. Одним з основних симптомів підвищення внутрішньочерепного тиску є зміни очного дна у вигляді застійного соска. Механізм виникнення цієї ознаки полягає в наступному. Тверда мозкова оболонка оточує зоровий нерв зразок муфти і супроводжує його аж до очного яблука. При підвищенні внутрішньочерепного тиску ця муфта розтягується, стискається центральна вена зорового нерва, що відводить кров від судинної оболонки ока. Настає застій венозної крові, що обумовлює виникнення набряку соска зорового нерва. p align="justify"> При екстрадуральние абсцесі не виключена можливість здавлення bulbus і tractus olfactorius (при фронтитах), а також і інших черепно-мозкових нервів - відвідного, лицьового, трійчастого, язикоглоткового і блукаючого. Тоді виникають відповідні симптоми: аносмия, утруднення відведення очного яблука назовні, слабкість лицьової мускулатури, послаблення рогівкового рефлексу, парез м'якого піднебіння (поперхіваніе, гугнявість). p align="justify"> Так як підвищення внутрішньочерепного тиску викликає і підвищення тиску в шлуночках мозку, що особливо різко буває вираженим при оклюзійної водянці, то кора мозку може бути придавленої до кісток черепа. Це явище викликає порушення харчування кори, в результаті чого наступають психічні розлади. Найчастіше порушується увага і пам'ять, з'являються ознаки мовної, психічної загальмованості і сонливість. При швидкому наростанні підвищення тиску настає зміна частоти пульсу у вигляді його уповільнення (брадикардія), а в термінальній стадії - прискорення пульсу (тахікардія). p align="justify"> Нарешті, сильне розтягування мозкових оболонок, обумовлене підвищенням внутрішньочерепного тиску, може викликати появу і оболонкових симптомів - ригідність потиличних м'язів, симптоми Керніга, Брудзинського і Гордона.
Лікування екстрадурально абсцесу - обов'язково хірургічне - розширена общеполостная операція на середньому вусі. Показанням до операції є локальна головний біль, погіршення загального стану, рясне генетично з вуха, поява вогнищевих симптомів, що виявляються рентгенологічно каріозний процес у аттікоантральной області. Нерідко тільки під час операції проводиться диференціальна діагностика з внутрішньомозковим і субдуральним абсцесом. p align="justify"> Риногенних абсцес головного мозку - обмежене скупчення гною в головному мозку, що виникає вдруге при наявності осередкової інфекції в навколоносових пазухах. (В.Т.Пальчун і співавт. Оториноларингологія. С.176). p align="justify"> Клініка. Виділяють загальні та місцеві симптоми. p align="justify"> Місцеві симптоми характеризуються набряком століття, набряком і гіперемією кон'юнктиви, наявністю екзофтальму різного ступеня вираженості зі зміщенням очного яблука частіше донизу і назовні на відповідній стороні.
Загальні ...
