уваги на соматичному компоненті емоційного збудження і до його посилення (Барський та Клерман, Шварц). Ці пояснюється тенденція алексітімічних індивідів до розвитку іпохондричних і соматичних розладів. Можуть посилюватися фізіологічні реакції на стресові ситуації, що нерідко закінчується психосоматичними захворюваннями. p align="justify"> Виділяються дві моделі, які пояснюють синдром алекситимии та її роль у формуванні психосоматичних розладів. Модель В«запереченняВ» передбачає глобальне гальмування афектів. Тоді можна допустити оборотність синдрому алекситимии. Однак у багатьох хворих алексітіміческіе прояви незворотні навіть при тривалій інтенсивної психотерапії. Вони залишаються нездатними до усвідомлення емоцій і фантазування. У відношенні їх більш адекватної представляється В«модель дефіцитуВ», відповідно до якої має місце не гальмування, а відсутність деяких психічних функцій, що веде до зниження (необоротного) здатності символізувати інстинктивні потреби і фантазувати. Цієї точки зору дотримується Сіфнеос. p align="justify"> Чи не вирішеним остаточно є питання про те, чи є алекситимия станом, залежних від ситуації, або стійкої особистісної характеристикою. Неясні і причини алексітіміческіх рис: викликані вони вродженими чинниками (наприклад, біохімічним дефіцитом) або ж обумовлені прижиттєвими затримками у розвитку через сімейні, соціальні та культурні впливів? Попередні дані свідчать, скоріше, на користь генетичних факторів. Проте, не можна повністю виключити і два прижиттєво діючих фактора. Перший з них - виховання в сім'ї, в якій емоції стримуються, а за їх прояв дитину карають. Другий фактор може бути описаний, як свідоме придушення негативних емоцій в стресових станах, коли вони заважають ефективній діяльності. Ця тенденція генерализуется, і врешті-решт людина звикає приховувати й придушувати будь-які емоційні стани, а не тільки негативні. p align="justify"> алекситимии можна переплутати з іншими (часто тимчасовими) психологічними реакціями, такими, як викликані психічною травмою, депресією, шизофренією і просто когнітивної нерозвиненістю (або культурними факторами). Тому актуальною залишається проблема діагностики істинної алекситимии. За кордоном широко використовуються багато опитувальники: опитувальник Госпіталю Бет Ізраель, опитувальник кристалів з співавторами, шкала Шеллінга-Сіфнеоса та інші. Застосовуються й проективні техніки, оскільки, як уже зазначалося, алексітімікі часто позбавлені уяви і їхні відповіді відрізняються стереотипністю (зокрема, це відноситься до інтерпретації тестів Роршаха і ТАТ). Однак застосування цих тестів в клінічних цілях утруднене, так як немає нормативних даних і достатнього часу у лікарів для проведення експериментів та інтерпретації їх результатів. p align="justify"> Для визначення алекситимии використовують Торонтського Алексітіміческую Шкалу (ТАШ), створену Тейлором з співавторами. Цей опитувальник був переведений і адаптований в психоневрологічному інституті імені В.М. Б...
