ироко застосовуваних у сімейної психотерапії.
Вказівки (директиви) - прямі і конкретні вказівки психотерапевтів необхідності певних дій з боку всієї сім'ї або окремих її членів для того, щоб вони домоглися своїх цілей (одужання, вирішення проблеми, вирішення конфлікту). Вказівка ??(директива) може стосуватися конкретних дій: необхідність змінити місце проживання, жити окремо або, навпаки, разом і т.д. Відомий сімейний психотерапевт Ф. Баркер запропонував просте ділення директив, що застосовуються у ході сімейної психотерапії (Ph. Barker, 1981):
вказівку членам сім'ї робити щось;
вказівку робити щось інакше, ніж досі;
вказівку не робити того, що вони до цих пір робили. Автор з повною підставою зауважує, що найбільше проблем виникає при необхідності застосування директив третього роду, тобто вказівок припинити щось робити. Він пропонує ряд заходів, які допомагають посилити ефективність такого роду директив:
перше, зробити директиву якомога точнішої;
друге, закликати на допомогу інших членів сім'ї, які нагадували б індивіду про те, чого не потрібно робити;
третє, встановити систему нагород і покарань, які допомогли б індивіду утриматися від небажаних дій.
Техніку вказівок широко застосовують психотерапевти найрізноманітніших шкіл і напрямків. Значне місце приділено їй в системах С. Мінухіна, Дж. Хейлі і М. Палаццоллі та ін Директиви діляться на прямі, метафоричні і парадоксальні. В основі цього поділу - різниця в способі впливу на поведінку членів сім'ї
У разі парадоксальною директиви справжня її мета протилежна що проголошується. Психотерапевт в цьому випадку вимагає поступити певним чином, розраховуючи, що члени сім'ї надійдуть якраз навпаки. Він може рекомендувати подружжю протягом певного часу утримуватися від сексуальних відносин, якщо порушення статевої функції у чоловіка обумовлені тривожним очікуванням невдачі, розраховуючи, що заборона зніме страх дружина перед сексуальними стосунками і в результаті сім'я ця заборона порушить. У нашій практиці сімейної психотерапії вказівки відіграють чималу роль. Ефективність даної техніки вирішальним чином залежить від правильності її застосування. Найбільш ефективним є застосування директив в наступних випадках.
. Якщо сім'я здатна вести себе по-новому, не так, як звикла, і її поведінка створює можливість для корекції порушення.
2. Якщо є можливість переходу сім'ї до правильного, непорушеному поведінки і для ліквідації порушення в житті сім'ї необхідно щось робити іншим способом, ніж раніше. Перехід сім'ї до цього способу вельми ускладнений, але можливий, якщо розчленувати його на етапи і розробити серії директив, які поступово, крок за кроком підведуть сім'ю до необхідно му поводженню.
. Якщо є можливість реорганізації умов життя сім'ї та зняття таким чином порушень у її житті. Йдеться про зміни місця проживання, роботи, тих чи інших сторін дозвілля, ведення домашнього господарства, режиму сім'ї, певних, досить легко змінюваних звичок. Такі вказівки особливо часто доводиться давати при сімейної психотерапії з сім'ями алкоголіків, підлітків з порушеннями поведінки на тлі різних акцентуацій характеру, а також при стійкій конфліктності
взаємин у сім'ї, якщо нервово-психічний розлад у одного з її членів виникло саме в ...