>
. Гостра гіпертонічна енцефалопатія.
. Крововілів оболонковій:
а) підпавутінній (субарахноїдальній);
б) епі- та субдуральний.
. Крововілів у мозок:
а) паренхіматозній;
б) паренхіматозно-субарахноїдальній;
в) шлуночкова.
. Інфаркт мозк (неемболічній):
а) у разі патології магістральніх артерій голови;
б) у разі внутрішньомозковіх Судін;
в) Іншого генезу.
. Інфаркт мозк емболічній:
а) кардіогенній;
б) артеріоартеріальній;
в) Іншого генезу.
В. Повільно прогресуючі Порушення мозкового кровообігу:
. Дисциркуляторна енцефалопатія.
Г. Характер Порушення мозкового кровообігу НЕ встановлений.
Д. Наслідки Ранее перенесеного мозкового інсульту.
Саме Наслідки Ранее перенесеного мозкового інсульту й достатньо часто прізводять до розвитку церебральних паралічів.
Класифікація дитячого церебрального паралічу, что булу предложено К.А.Семенова, вигляд Наступний чином [3]:
спастичності діплегія (хвороба Лiтла);
подвійна геміплегія;
гіперкінетічна форма;
атонiчно-астатічна форма;
геміпаретічна або гемiплегiчна форма.
КЛІНІЧНІ форми Ураження центральної нервової системи (на прікладі ДЦП). Спастичність діплегія - найпошіреніша форма ДЦП, яка характерізується тетрапарезом з більш вираженими Ураження ніжніх кінцівок. У дітей может спостерігатіся затримка псіхічного розвитку, яка зменшується при своєчасному лікуванні. Діти, что страждають на спастичні діплегію, могут навчітіся обслуговуваті собі, писати, здатні оволодіті трудовими навичков. Діти з помірною олігофренією навчають за програмами шкіл для розумово відсталіх. Прогноз цієї форми захворювання сприятливі відносно Подолання псіхічніх i мовленнєвих розладів i Менш сприятливі относительно Відновлення спастичних i локомоторно функцій.
У дітей зі спастичністю діплегією м Язов тонус значний підвіщеній в усіх кінцівках. Особливо вираженість Підвищення тонусу в згінальніх групах м язів рук, а такоже розгинальних i привідних м язах ніг. Внаслідок підвіщеного м Язов тонусу обмежуються активні Рухі дитини ї формуються м Язов-суглобні контрактури, Які Згідно прізводять до грубих деформацій стоп, Спостерігаються підвіщені згінальні ї розгінальні патологічні сухожільні рефлекси (рис. 1). Спастичність діплегія сполучається з гіперкінезамі в руках i мімічній мускулатурі. Гіперкінезі збільшуються при хвілюванні ї слабшають во время сну та концентрації уваги. У дітей зі спастичністю діплегією проявляється затримка розвитку мовлення, інтелекту, фізічного розвитку. Такі діти лікуються в течение багатьох років у стаціонарах, поліклініках, спеціалізованіх яслах, дитячих садках, інтернатах, санаторіях.
Подвійна геміплегія - найбільш тяжка форма ДЦП, что характерізується тяжким тетрапарезом. У дітей з цією формою, за рахунок інтенсівніх тонічніх рефлексів, переважає рігідність м язів, смороду НЕ могут стояти, сідіті, ходити, має вираженість характер олігофрені.
Рис. 1. Деякі види патологічніх рефлексів при дитячих церебральних паралічах: 1 відсутність захисних рефлексу (поворот голови убік); 2- прігнічення рефлексу опори (відсутнє рефлекторно віпрямлення ніг); 3-5- Лабіринт ний тонічній рефлекс (3- напружености м язів-розгіначів шії, Тулубу ї кінцівок, 4 напружености м язів-згіначів Тулубу ї кінцівок, відсутній фізіологічній лордоз, 5 при підніманні за ноги з положення на спіні з являються напружености розгіначів шії ї спини, розгінання руки, до якої Звернення лица, и згінання Іншої руки); 6 негативний симптом Ландау (дитина, підтрімувана в положенні на жівоті, що не піднімає голову, не розгінає Тулуба); 7- спастичності діплегія (синдром Літла - Порушення опорної Функції ніг); 8- подвійна геміплегія; 9-атонічно-астатічна форма (дітина стоит з широко розведения ногами, балансуючі помощью рук для втрімання рівновагі).
Характерні РІСД: спастичність тетраплегiя або тетрапарез Із Переважно локалізацією в руках i нерівномірнім Ураження обох боків, віражені психічні ї мовленнєві розладі. Захворювання проявляється в Перші Місяці життя дитини: статічні ї локомоторні Функції у дітей з подвійною геміплегією НЕ формуються, Смороду НЕ опановують навички сидіння, Самостійної ходьби. Тяжкі рухові розладі поєднані з раннімі контрактурами суглобів ї кістковімі дефор...
