пухлин ще не сказала, але багато питань етіології вже з'ясовані. Встановлено, що пухлини Поліетіологічность. Причини, що викликають пухлини, можна умовно розділити на чотири великі групи:
. Біологічні. Сюди входять біологічна, філогенетична, генетична схильність і фактор ембріонального омани клітин.
. Фізико-хімічні причини:
а) тривалий механічне подразнення викликає спочатку захисну реакцію - гіперплазію, а потім нестримний їх зростання.
б) роздратування фізичними причинами - рентгенологічний та радіопромені можуть викликати рак шкіри, кісткового мозку (лейкози)
. Хімічні причини. Англійський вчений Потт (18 століття) - описав рак сажотрусів. Японські вчені Ямагава і Ічикава (1916) встановили, що ряд хімічних сполук, особливо поліциклічні вуглеводи (уретан, дігтярні речовини, анілінові фарби), потрапляючи в організм з їжею, водою, повітрям, викликають атиповий ріст клітин. Викликається ріст пухлини шляхом введення кам'яновугільного дьогтю. Запропоновано теорію хімічного карценогенеза. Це наступні з'єднання:
а) поліциклічні вуглеводи (3, 4 бензпірен, 1-2 Бензалі-трации)
б) амйноазосолдінемія (аміноазотолуол, -р-диметиламіно-азобензол, чотирихлористий вуглець, хлороформ, таніновая кислота, В-натілін, бензидин, уретан).
На всесвітньому конгресі онкологів в Токіо радянський учений Л. М. Шабад зробив доповідь про канцерогени в навколишньому середовищі. Американський вчений Епштейн; в 1974 році повідомив, що 90% всіх випадків раку у людини обумовлено хімічними речовинами, у тому числі 75% - речовинами навколишнього середовища. Крім поліциклічних ароматичних вуглеводів онкогенезом володіє ряд металів і їх сполук: хром, нікель, миш'як, кобальт. У досвіді вдалося отримати пухлина під впливом аденовірусів, виділених з організму здорових людей.
. Теорія вірусного канцірогенеза, запропонована радянським ученим Л. А. Зільбером, який викликав курячу саркому у щурів, мавп, змій, американським - Дюльбексом, трафф (ГДР), Кляйн (Швеція). Це дає підставу говорити про вірусному генезі пухлин. Під впливом пухлинних вірусів відбувається синтез нової ДНК. Ці віруси передають свої антигенні властивості клітинам пухлини, які набувають антигенну специфічність вірусів. Вірусні та хімічні канцерогени пухлини мають тісний зв'язок з білками і нуклеїновими кислотами клітин. Дослідження пухлин на молекулярному рівні показують, що в клітинах пухлин змінений характер хромосом, змінені також ДНК і РНК ведуть до аплазії клітин. В даний час вважається, що віруси відіграють роль у виникненні всіх пухлин, а канцерогени мають лише сприяння значення. Виділено наступні групи вірусів:
. ДНК містять віруси, (групи Попова, аденовіруси)
. РНК віруси (вірус саркоми Рауса, лейкозу птахів, раку молочної залози та ін.)
Кілька особливо можна виділити п'яту групу причин злоякісного росту - передракові стани, які не можна назвати причинами раку (його провісниками). Сюди відносяться доброякісні пухлини, які можуть мати різну потенцію росту і різну долю (передракові стани). Деякі з них є лише перехідним ступенем до злоякісної пухлини. До них відносяться такі захворювання, як поліпи кишечника, шлунка сечового міхура, різні запальні захворювання молочної залози, матки. При цьому спостерігається поступове кількісне накопичення нових патологічних якостей тканини, які вже характеризуються як злоякісні. Після накопичення цих якостей з'являється бурхливий клітинний ріст. Досвід показує, що перераховані етіологічні фактори діють комплексно в певному поєднанні. Наявність переважаючих якихось етіологічних факторів в країні, частини світу, республіці і призводить до вогнищевих раковим поразок у різних місцевостях. Так в республіках, де населення зловживає гарячою їжею, частішає рак стравоходу і кишечника (Узбекистан і Казахстан), де захоплюються курінням трубки - рак губи, де зловживають гострою їжею - рак шлунка і т. Д. Поряд з негативними і шкідливими звичками в підвищенні захворювання раком стравоходу певну роль відіграють такі фактори зовнішнього середовища, як висока засоленість ґрунтів і мінералізація питних вод, посушливий клімат, суховії, несприятливе співвідношення мікроелементів у воді, їжі (дно Каспійського моря).
Трагедія починається непомітно. Під впливом причин клітина набуває нових кількісні та якісні властивості - вона виходить з-під контролю регуляції організму і починає нестримно, на шкоду іншим клітинам і всьому організму в цілому, розмножуватися. Кількісне накопичення клітин переходить у нову якість - сума клітин робить вже не пластичне дію, а агресивна дія на з'єднання клітин в тканинах, руйнує їх і впливає токсично на весь організм. Ці якісно нові скупчення клітин - клітини переродилося, ...
