ого здорового немовляти.
Рухові порушення у дітей з церебральним паралічем можуть мати різну ступінь вираженості. При важкому ступені дитина не опановує навичками ходьби і маніпулятивної діяльністю. Він не може самостійно обслуговувати себе. При середньому ступені рухових порушень діти опановують ходьбою, але ходять невпевнено, часто за допомогою спеціальних пристосувань (милиць, канадських паличок т. Д.). Навички самообслуговування у них розвинені не повністю, так само як і маніпулятивна діяльність. При легкому ступені рухових порушень діти ходять самостійно, впевнено як у приміщенні, так і за його межами. Можуть самостійно їздити на міському транспорті. Вони повністю себе обслуговують, досить розвинена маніпулятивна діяльність. Однак у дітей можуть спостерігатися неправильні патологічні пози і положення, порушення ходи, руху недостатньо спритні, уповільнені. Знижено м'язова сила.
Структура дефекту при дитячому церебральному паралічі включає в себе специфічні відхилення у психічному розвитку. Механізм порушення розвитку психіки залежить від часу виникнення, а так же мірі і локалізації мозкового ураження. Психічні порушень на тлі раннього внутрішньоутробного ураження характеризуються грубим недорозвиненням інтелекту. При ураженнях, розвинулися в другій половині вагітності і в період пологів, психічні порушення носять більш мозаїчний, нерівномірний характер. Не існує чіткого взаємозв'язку між виразністю рухових і психічних порушень: наприклад, важкі рухові розлади можуть поєднуватися з легкої затримкою психічного розвитку, а залишкові явища дитячого церебрального паралічу - з важким недорозвиненням психічних функцій для дітей з церебральним паралічем характерна своєрідна аномалія психічного розвитку, обумовлена ??раннім органічним ураженням головного мозку і різними руховими, мовними і сенсорними дефектами.
Структура інтелектуального дефекту при дитячому церебральному паралічі характеризується рядом специфічних особливостей.
. Нерівномірно знижений запас відомостей про навколишній (обумовлений вимушеної ізоляцією; утруднення предметно-практичної діяльності, з причини рухового розладу; порушення сенсорних функцій). Відзначається порушення координованої діяльності різних аналізаторних систем (патологія зору, слуху, м'язово-суглобового почуття), що позначається на сприйнятті в цілому, обмежує обсяг інформації, ускладнює інтелектуальну діяльність.
. Мозаїчний характер розвитку психіки, т. Е. Порушення одних інтелектуальних функцій, затримка розвитку інших і збереження третіх. У деяких дітей розвиваються переважно наочні форми мислення, в інших, навпаки, особливо страждає наочно-дієве мислення при кращому розвитку словесно-логічного.
З. Виразність психоорганічних проявів - сповільненість, виснаженість психічних процесів, труднощі перемикання на інші види діяльності, недостатність концентрації уваги, зниження обсягу механічної пам'яті.
Станом інтелекту діти з дитячим церебральним паралічем представляють вкрай різнорідну групу: одні мають нормальний або близький до нормального інтелект, в інших спостерігається затримка психічного розвитку, у решти має місце олігофренія. Діти без відхилень у психічному розвитку зустрічаються рідко. Основним порушенням пізнавальної діяльності є затримка психічного розвитку (церебрально-органічного генезу).
Для таких дітей характерні розлади емоційно-вольової сфери, в одних дітей вони проявляються у вигляді підвищеної емоційної збудливості, дратівливості, рухової расторможенности, в інших - у вигляді загальмованості, сором'язливості, боязкості. Схильність до коливань настрою часто поєднується з інертністю емоційних реакцій.
У структурі дефекту у дітей з церебральним паралічем значно місце займають порушення мови. Велике значення в механізмі мовних порушень при дитячому церебральному паралічі має сама рухова патологія, що впливає на м'язовий тонус мовного апарату. В основі порушень мови лежить не тільки пошкодженні структур мозку, але і більш пізніше формуванні або недорозвинення відділів кори головного мозку, що відповідають за мову. Відставання в розвитку мови пов'язані з обмеження обсягу знань і уявлень про навколишній, недостатність предметно-практичної діяльності.
. 2 Мовні порушення у дошкільнят з дитячим церебральним паралічем
У структурі дефекту у дітей з церебральним паралічем значуще місце займає розлад мови частотою близько 70 відсотків з усіх дітей мають дане захворювання.
Форми мовних порушень різноманітні, що пов'язано з залученістю в патологічний процес різних мозкових структур. Доцільно виділяти такі форми порушень:
) Вторинна затримка мовного розвитку;
) Порушення граматич...
