gn="justify"> Голова не болить. Зір ясне. p align="justify"> Шкірний покрив і видимі слизові звичайного забарвлення.
Пульс 84 на хвилину, ритмічний, задовільних властивостей.
АТ 110/70 мм. рт. ст. D = S. p align="justify"> Сутички через 2-3 хвилини по 45 секунд хорошої сили, помірної хворобливості. Матка в проміжках расслабляется.Головка плоду в порожнині малого тазу
З/б плоду ясне, ритмічне 140-150 на хвилину
Підтікають світлі води
-14:20
Стан задовільний. Скарг немає. p align="justify"> Голова не болить. Зір ясне. p align="justify"> Шкірний покрив і видимі слизові звичайного забарвлення.
Пульс 80 на хвилину, ритмічний, задовільних властивостей.
АТ 110/70 мм. рт. ст. D = S. p align="justify"> Сутички через 2-3 хвилини по 45 секунд хорошої сили, помірної хворобливості. Матка в проміжках розслабляється. Головка плоду на тазовому дні
З/б плоду ясне, ритмічне 140-150 на хвилину
Ведення 2 періоду пологів:
: 30
народила живого доношеної дитини жіночої статі масою 3080 гр, довжиною 50см без видимих ​​травм і вад розвитку. Закричав одразу після санації верхніх дихальних шляхів. p align="justify"> Реанімаційні заходи не проводилися
Одноразове туге обвиття пуповини навколо шиї
Крік гучний
Викладений на живіт матері
Оцінка за шкалою Апгар:
хв. 8 б
5 хв. 9б. p align="justify"> Сеча породіллі виведена катетером, світла.
-14:35
самостійно відокремився і виділився послід. Оглянутий: плацента розмірами 13х18х2см.
Крововтрата 150 мл.
Матка щільна, безболісна. Дно на рівні пупка. p align="justify"> Лід на низ живота.
-14:45 - операція - огляд родових шляхів
Знеболювання: не проводилося
В асептичних умовах шийка матки оглянута за допомогою дзеркал: ціла
Стінки піхви цілі.
Цілісність промежини пошарово відновлена:
Туалет
Первинна обробка пуповини = відділення дитини від матері. Після припинення пульсації, на пуповину накласти 2 затиску, Обробити пуповину між затискачами 5% йодом (спиртом), Перерізати пуповину стерильними ножицями.
Обробка дитини
Дитину показати матері,
Отсосать слиз з рота і носа (відсмоктуванням),
Профілактика гонобленореі 3-х-кратно через кожні 10 хв (повіки новонародженого протирають стерильною ватою (окремим кулькою для кожного ока), пальцями лівої руки обережно відтягують нижню повіку вниз і, користуючись стерильною піпеткою, наносять на слизову оболонку (кон `юнктива) вік 1 - 2 краплі стерильного 30% розчину альбуциду, а дівчаткам в зовнішні статеві органи ). Перенести на пеленальний столик, прикрити пелюшкою.
Оцінка доношеної дитини за шкалою Апгар
Серцебиття, дихання, м'язовий тонус, рефлекси, шкіра.
Максимальна кількість балів на кожну ознаку = 2
Ч/з 1 хв = С-2 Д-2 М-1 Р-2 К-1
ч/з 5 хв = С-2 Д-2 М-2 Р-2 К-1
8 б. 9 б.
Разом:
8-10 балів - стан дитини задовільний,
6-7 балів - стан середньої тяжкості (легка асфіксія),
4-5 і менше - стан важкий (важка асфіксія),
0 балів - клінічна смерть.
Повернутися до породіллі
Вивести сечу катетером (попередньо туалет НУО)
Перевірити наявність ознак відділення плаценти:
- Кюстнера-Чукалова = при натисканні ребром долоні на живіт вище лона - пуповина не втягується,
Альфельда - залишок пуповини ...
