на променевих артеріях): симетричний, ритмічний, напружений, доброго наповнення. Частота - 98. Дихально-пульсовими коефіцієнт = 20:98 = 1:4,9 тобто коефіцієнт збільшено порівняно з нормою за рахунок тахіаритмії. Капілярний пульс не визначається.
Система травлення і органи черевної порожнини
Губи: яскраві. Висипання, виразки, тріщини, міхури відсутні.
Мова: вологий, покритий білуватим нальотом. Слизова оболонка внутрішній поверхні щік, твердого та м'якого піднебіння нормальна.
Десни : рожевого кольору.
Зуби: санувати. У даний момент у дитини відбувається зміна зубів: вгорі відзначається наявність 6 постійних зубів; внизу - 7. Загальне число зубів - 20. Прикус - правильний.
Слинні залози не збільшені, безболісні. Припухлості, зміни шкіри в області залоз, болі при жуванні, відкриванні рота не спостерігається.
Дослідження живота:
Живіт округлої форми, симетричний, нормальних розмірів. Здуття, випинання, западіння, видима пульсація, рубці є. Пупкове кільце нормальної конфігурації. p align="justify"> Перкусія живота:
При перкусії живота відзначається дифузний тимпаніт різного ступеня вираженості.
Пальпація живота:
При поверхневій орієнтовною пальпації живіт м'який, безболісний у всіх відділах. При дослідженні В«слабких місцьВ» черевної стінки грижовоговипинань не виявлено. p align="justify"> При глибокій методичній ковзній пальпації не вдалося пропальпувати поперечну ободову кишку, термінальний відділ клубової кишки; інші відділи кишечника відповідають нормі:
сигмовидна кишка пальпується в лівій здухвинній ділянці у вигляді циліндра діаметром 2 см плотноластічной консистенції, з гладкою поверхнею, безболісна, не урчать.
Сліпа кишка пальпується в правій клубової області циліндричної форми, мягкоеластічной консистенції, діаметром 3 см, безболісна, злегка урчащая при пальпації.
Аускультація живота:
При аускультації живота вислуховуються нормальні перистальтичні кишкові шуми.
Дослідження печінки і жовчного міхура . Визначення меж
ЛініяВерхняя граніцаНіжняя граніцаСреднеключічная лініяVI реброПо краю дит. дугіПередняя средіннаяНа 3 см нижче основи мечоподібного відростка грудини
Кордон лівої частки печінки - не виступає за ліву Окологрудінная лінію по краю реберної дуги.
Розміри печінки по Курлову
по Курлову I розмір (прямий) II розмір (прямий) III розмір (косою) Розміри 9 см.8 см.7 см.
Пальпація печінки: не пальпується.
Край печінки, рівний, щільної консистенції. Поверхня рівна, гладка
Стілець. Кратність 1/2 дня, нормальної консистенції
Жовчний міхур:
Чи не пальпується.
Пальпація по точках:
Яновер - негативно.
Кера - негативно.
Дежардена - негативно.
Симптоми Мерфі, Ортнера, Мюссе, Губерніца - негативні.
Діяльність кишечника регулярна. Стілець буває щодня. Екскременти оформленої консистенції, коричневого кольору, без патологічних домішок. Відходження газів вільне, помірне. p align="justify"> Дослідження селезінки:
Селезінка не пальпується. Верхня межа селезінкової тупості - не рівні 9 ребра. Нижня межа - на рівні 11 ребра. Передня межа не виходить за ліву кістково-суглобову лінію. Довжині селезінки = 6 см.
Система сечовиділення
При огляді області нирок патологічних змін немає. Нирки не пальпуються. Сечовий міхур перкуторно не виступає над лобком. Пальпація верхніх і нижніх точок сечоводів безболісна. Діурез в нормі. br/>
План обстежень
загальний аналіз крові, сечі.
Біохімічний аналіз крові.
RW, ВІЛ, HbsAg.
Капрограмма
ЕКГ
...