голошення того чи іншого звуку. p align="justify"> Враховуючи постійний слуховий контроль за проголошенням звуку або слова, хворі починають шукати правильну артикуляцію, у них починається повтор складових або літературних елементів. Коли утруднюється довільне повторення окремих звуків - це говорить про порушення не самих програм, а їх виконанні. Через недостатність кінестетичного аналізу та синтезу з'являються труднощі перебування точних артикуляцій. Це показує, що в процесі реалізації мови велике значення набуває ланка вибору звуків (артикул) по кинестетическим ознаками. p align="justify"> Еферентна і аферентна афазії мають різну локалізацію і клінічну характеристику, але тісно пов'язані між собою в єдності мовного потоку.
3. Импрессивная афазія
Серед форм імпрессівной афазії виділяють семантичну, акустико-мнестичну і сенсорну.
Семантична афазія виникає при ураженні тім'яно-скронево-потиличної області лівої півкулі. Порушення мови проявляються в труднощах знаходження слів і в дефектах розуміння логіко-граматичних відносин. Хворий не може вчасно знайти потрібне слово, не в змозі висловити в словах свою думку, відчуває болісні труднощі, намагаючись зрозуміти складні граматичні відносини, не може вважати. У хворих утруднений вибір слів за значенням, відзначаються виражені просторові (конструктивний праксис) порушення (у слові, у діяльності, в малюнку) - це вказує на локалізацію процесу в області теоретичних зон перекриття тім'яної, скроневої і потиличної областей кори домінантної півкулі.
Акустико-мнестическая афазія виникає при ураженні середніх відділів зовнішньої поверхні скроневої області лівої півкулі. Характерною ознакою цього порушення є слабкість слухо-мовленнєвих слідів, через це хворі не можуть утримати в пам'яті довгу фразу або ряд слів, відчувають труднощі в знаходженні потрібних слів, особливо при називання предметів і явищ. При диференціальної діагностики семантичної та акустико-мнестичної афазії особливості труднощів у назві слів можна виявити за допомогою підказки. При семантичної афазії хворий використовує допомогу і згадує потрібне слово, в той час як хворий з акустико-мнестичних розладами (скронева область) не може використовувати підказку для згадування слова, хворий може втратити значення слова, тобто відбувається В«відчуженняВ» сенсу слова. Таким чином, для даної форми афазії є порушення вибору слова на основі звукових слідів. p align="justify"> Сенсорна афазія виникає при ураженні задньої третини верхневісочной звивини і проявляється у розпаді фонематичного слуху, тобто нерозуміння мови оточуючих, відчуження змісту слова. У легких випадках хворі недостатньо диференціюють окремі опозиційні звуки, у важких випадках розуміння мови заблоковано. Хворі чують мову як шум, але звуки втрачають своє сигнальне значення. Експресивна мова хворих страждає вдруге через втрату контролю, стає нерозбірливою і перетворюється на В«словесний салатВ». Деякі добре засвоєні слова хворі вимовляють правильно самостійно. Таким чином у даній формі розладів є порушення слухового контролю за вибором слів і звуків. Породження мови починається з внутрішньої динамічної схеми висловлювання, основного задуму внутрішнього мовлення. Цей задум проявляється у внутрішньому плануванні висловлювання, прийняття дії, вольового імпульсу. Для переходу в зовнішню мова необхідно граматичне структурування пропозиції з достатнім запасом правильно вимовлених слів, в яких виділяється і послогового схема висловлювання, і звуковимову. Вся мова відбувається під контролем слуху, який забезпечує точне формулювання сказаного. p align="justify"> Всі форми афатичних розладів проявляються в особливостях порушення мови і відповідають певної локалізації ураження. Дані мовні розлади частіше виникають у осіб літнього віку в результаті важких мозкових захворювань (інсульт, пухлини) або травм мозку. У дітей афазію діагностують у тих випадках, коли органічне ушкодження мозку сталося після оволодіння дитиною мовою. У цих випадках афазія призводить не тільки до порушення подальшого її розвитку, а й до розпаду сформованої мови. Афазія часто призводить до глибокої інвалідизації. Можливості компенсації мовних і психічних порушень у дітей та дорослих різко обмежені. Дорослі з афазією, як правило, втрачають професію, насилу адаптуються в побуті. Нерозуміння мови оточуючих і неможливість висловити свої бажання викликають порушення поведінки: агресію, конфліктність, дратівливість. p align="justify"> Допомога при афазії поєднується з цілим комплексом реабілітаційних впливів.
розлад порушення мова афазія
Використана література
1. В«Анатомія людиниВ» - Курепін М.М., Ожигова А.П., Нікітіна О.О. Москва. Гуманітарний видавничий центр В«ВладосВ», 2009. p>. В«НевропатологияВ» - Ляпидевский С.С. Москва. Гуманітарний видавничий центр В«В...
