Реферат Діагностика та лікування субмукозної міоми матки

Тема: Новые рефераты

морагій, висипань немає; мигдалики не збільшені, чисті; язик вологий, рівномірно обкладений білим нальотом. Специфічний запах з рота відсутній. Стан зубів задовільний. Десни блідо-рожевого кольору, без ознак кровоточивості. br/>

Огляд живота

Живіт овоидной форми, симетричний, рівномірно випинається. Видимоїперистальтики немає. Грижовоговипинання, розширення підшкірних вен (В«голова медузиВ»), асиметрія і деформація в області правого і лівого підребер'я не спостерігаються. Вільної рідини в черевній порожнині немає. Симптом Курвуазьє, пульсація печінки відсутні.

Пальпація живота

Орієнтовна поверхнева пальпація. Живіт м'який, що не напружений, безболісний. Симптоми Щоткіна-Блюмберга, Менделя негативні, зони гіперестезії відсутні. Розходження прямих м'язів живота, гриж не виявлено. p> Глибока ковзна методична пальпація по Образцову.

При глибокій пальпації патологічних змін з боку органів черевної порожнини не виявлено. Печінка і селезінка не пальпується. h1> Перкусія живота

Над всією поверхнею живота визначається тимпанічний звук. Симптом флуктуації негативний; наявність вільного газу, вільної рідини в черевній порожнині, зони високого тімпаніта не визначаються.

Перкусія печінки

Розміри печінки по Курлову:

по правій среднеключичной лінії - 9 см.

по Переднесредінний лінії - 8 см.

По лівій реберної дузі - 7 см.

Перкусія селезінки

Розміри селезінки: поперечник - 7 см, довжині - 8 см.

Аускультація живота

Кишкова перистальтика виражена помірно. Шум тертя очеревини відсутня. <В

Сечовидільна система

Огляд

Поперекова область не змінена. Злагодженості її контурів, припухлості немає. Флуктуації не виявляється.

Пальпація

нирки не пальпуються, сечовий міхур при пальпації безболісний. Симптом Пастернацького негативний з обох сторін. Сечовий міхур при пальпації безболісний. <В Ендокринна система В Огляд

Візуально область шиї не змінена.

Вторинні статеві ознаки розвинені за жіночим типом. Тремор рук і століття, екзофтальм відсутні. Порушення росту і акромегалії немає. p> Пальпація

Щитовидна заліза не збільшена , безболісна, зміщується при ковтанні.

Нервова система

Інтелект збережений, поведінка адекватне, орієнтована в просторі та часі, легко вступає в контакт. Рефлекси збережені, настрій спокійне, піднесений. У позі Ромберга стійка, менінгеальні симптоми відсутні. Тип ВНД - сильний, рухливий, врівноважений. p> Спеціальне дослідження

Status genitalis

Зовнішні статеві органи розвинені правильно, без видимих патологічних змін. Оволосіння за жіночим типом, помірне. Шкірні покриви звичайного забарвлення, чисті. Слизова входу в піхві рожева, чиста. Огляд в дзеркалах: Слизова піхви звичайного пофарбування без видимих патологічних змін. Шийка циліндричної форми, рухлива, ерозована. Зовнішній зів відкритий, пропускає один палець, який упирається в щільне освіту. Виділення кров'янисті, рясні, зі згустками. При піхвовому дослідженні: матка в anteflexio, збільшена до 7-8 тижнів вагітності, округла, щільна, безболісна. Придатки не збільшені, безболісні. Вагінальні склепіння високі, вільні.

Попередній діагноз

Діагноз: Міома матки. Ерозія шийки матки

План обстеження хворого

1. Загальний аналіз крові

2. Загальний аналіз сечі

3. Біохімічний аналіз крові - протромбіновий індекс, фібриноген, згортання, кровоточивість, часрекальцифікації, толерантність плазми до гепарину

4. Аналіз крові на цукор

5. Кров на RW та ВІЛ

6. Аналіз калу на я/глист

7. ЕКГ

8. Дослідження мазків на гонококи. Мазок на ступінь чистоти

9. Мазок з шийки, цервікального каналу на наявність атипових клітин