ри і істотно підвищується при введенні в молекулу електроакцепторних заступників. p> Введення в молекулу 6-АПК залишків амінофенілуксусной і 5-метил-3-фенілізоксазо-4-карбонової кислот дозволило отримати відносно стійкі до гідролітичного розщеплення препарати В«АмпіцилінВ» і В«ОксациллинВ». p> Їх продукують у вигляді солей - натрію або калію (Бензилпеніцилін), новокаїну або N, N-дібензілетілендіаміновой солі (Бензилпеніцилін) - бициллина-1, кислоти або тригідрату (ампіцилін) різного дозування у вигляді швидкорозчинного стерильного порошку у флаконах або таблеток (ампіцилін, оксацилін), гранул для виготовлення суспензій (ампіцилін) та ін
Особливо широке застосування знаходять комбіновані препарати, які складаються з суміші натрієвої солі ампіциліну і оксациліну у співвідношенні 2: 1 (В«Ампіокс-натрійВ», в Україна - В«Ампіцилін - оксацилінВ») та ампіциліну тригідрату та оксациліну натрієвої солі, взятих у співвідношенні 1: 1 (ампіокс), які випускаються у флаконах по 100, 200 або 500 мг і капсулах по 0.25 мг препарату (сума ампіциліну тригідрату та оксациліну натрієвої солі) відповідно.
Зберігання. Препарати пеніцилінів зберігають у сухому місці, при кімнатній температурі.
Форма випуску. Флакони, герметично закриті гумовими пробками, обтиснуті алюмінієвими ковпачками. Калієва і натрієва солі бензилпеніциліну містять в кожному флаконі по 125000, 250000, 500000 і 1000000 ОД; новокаїнова сіль бензилпеніциліну - по 300000, 600000, 1200000 ОД. p> Застосування . Для лікування пневмонії, гонореї, сифілісу, ранових і гнійних інфекцій, перитоніту, дифтерії, скарлатини, ангін різної етіології та інфекційних захворювань, викликаних чутливими до пеніциліну мікроорганізмами.
У результаті гідролізу пеніцилінів розкривається
b-лактамні кільце і утворюється відносно стійка пеніціллоіновая кислота, яка відповідає за алергічні реакції на пеніцилін. За сприятливих умовах, наприклад в
присутності лугів, кислот або нагрівання, спостерігається подальше розщеплення пеніцілоіновой кислоти. Продуктами гідролітичного розщеплення пеніцилінів є, головним чином, два з'єднання: пеніциламін і пенілоальдегід, проте вони утворюються не відразу, а через ряд проміжних продуктів. Розглянуті процеси зображені на схемах 1 і 2. p> Роль пеніцилінів в сучасній клінічній практиці
В даний час в якості основних засобів стартової терапії позалікарняних респіраторних інфекцій в амбулаторній практиці зазвичай застосовують амінопеніцилінів (амоксицилін, ампіцилін), захищені амінопеніциліни (амоксицилін, потенцііровать клавулановою кислотою), цефалоспорини II покоління для перорального прийому (цефуроксим аксетил), макроліди (еритроміцин, кларитроміцин, азитроміцин), фторхінолони II покоління (левофоксацілін, моксіфлоксацілін). Клінічна ефективність усіх цих препаратів приблизно однакова.
Головне правильний вибір . Для лікування позалікар...
