ів вимагають оперативного лікування і подальшого тривалого періоду, реабілітація - до 4-5 місяців
Завданнями реабілітації першого раннього післяопераційного періоду (до 3-4 тижнів після операції) є нормалізація трофіки колінного суглоба (КС), поступове усунення контрактури, стимуляція скорочувальної здатності м'язів стегна, підтримка загальної працездатності. У цей час хворому призначається постільний режим, оперована кінцівку укладається в среднефізіологіческом положенні. При рецидивуючому синовите на строк до 10 днів накладається гіпсова лонгета, проводиться УВЧ-терапія (5-7 процедур), а після зменшення синовіальної реакції - магнітотерапія (10-15 процедур). З 2-го дня після операції проводиться ЛГ, спочатку в палаті (20-30 хв), з 7-10-го дня в залі ЛФК (45-60 хв), спеціальні вправи при безлонгетном веденні хворого не застосовуються. З З-4-го дня після операції дозволяється ходьба з милицями в туалет, на перев'язки, але без опори на оперовану ногу (3-4 тижні). З 2-го дня після операції виконуються вправи для гомілковостопного суглоба, а з 3-5-го - для кульшового (піднімання ноги). З 6-7-го дня оперована кінцівку кілька разів на день укладається в положення розгинання, для чого під п'яту підкладається валик. Експозиція поступово збільшується з 3-5 до 7-10 хв. Якщо за 5-7 днів не вдається повністю відновити розгинання, укладання тривають вже з вантажем від 1 до 3 кг (мішок з сіллю, піском та ін.)
Велике увага приділяється відновленню скорочувальної здатності чотириголового м'язи стегна, для чого застосовується вже описана методика ізометричних напруг. У кожному разі появи синовіту спеціальні вправи скасовуються і в суглоб вводяться протизапальні препарати (Кеналог-40, гідрокортизон ацетат і ін), призначаються УВЧ або компреси з маззю Вишневського та ін При наявності басейну заняття в ньому проводяться з 10-12-го дня після операції, їх тривалість 30 хв, температура води 30-32 градуси Цельсія.
Другий період реабілітації (від 3-4 тижнів до 2-2,5 місяців після операції) характеризується ліквідацією післяопераційну синовіту із залишковою контрактурою КС і вираженої гіпотрофією м'язів. Завданнями реабілітації є повна ліквідація контрактур в КС, відновлення нормальної ходи і адаптація до тривалої ходьбі, тренування силової витривалості м'язів стегна, відновлення загальної працездатності. Головним змістом комплексної реабілітації спортсменів є кінезо-і гідрокінезотерапія, які доповнюються масажем і фізіолікуванням.
З початку 4-5-го тижня після операції пацієнти починають при ходьбі на милицях легко приступати на оперовану ногу. За відсутності болю і синовіту хворі починають ходити без милиць. Спеціальні вправи для відновлення нормальної ходи виконуються перед дзеркалом. Після відновлення нормальної ходи пацієнт приступає до тренування в ходьбі. Протягом 1-1,5 тижнів тривалість ходьби доводиться до 45-60 хв, а темп її зростає з 80 до 100 кроків за хвилину.
Для відновлення ск...
