Реферат Хронічна ревматична хвороба серця

Тема: Новые рефераты

gn=top>

У III міжребер'ї зліва по окологрудіннойлінії

Межі абсолютної тупості серця

Права

Лівий край грудини в IV міжребер'ї

Ліва

За среднеключичной лінії в V міжребер'ї

Верхня

У лівого краю грудини в IV міжребер'ї

конфігурація серця мітральна. Ширина судинного пучка не виходить за краї грудини. p> Аускультативно: ритм неправильний, тони серця приглушені по всіх точках, вислуховуються систолічний шум над верхівкою і діастолічний шум у точці Боткіна - Ерба і 2м/р праворуч від грудини. p> ЧСС 58 уд/хв, артеріальний тиск 140/100 мм рт. ст.

Частота пульсу 50 уд/хв.

Система травлення:

Мова вологий, рожевий, з помірним білим нальотом. Порожнину рота, зуби, мигдалини, зів без особливостей.

Пальпаторно - Напруження м'язів передньої черевної стінки немає. p> Болючості немає. Печінка не збільшена. Стілець щоденний. p> При глибокої топографічної пальпації живота відхилень не виявлено.

Сечостатева система:

Дизурії немає. Симптом Пастернацького від'ємний з обох сторін. p> Нервова система.

Хвора вважає себе спокійною, врівноваженою. Загальна працездатність в нормі. Сон хороший. Пробудження швидке, самопочуття після сну бадьорий. Пам'ять хороша. Дермографізм змішаний. Стійка в позі Ромберга. p> Попередній діагноз.

Основне захворювання: Хронічна ревматична хвороба серця: комбінований мітральному-аортальний порок серця з переважанням недостатності.

Супутнє захворювання: Гіпертонічна хвороба, II стадія, 2 ступінь.

План обстеження:

1. Клінічний аналіз крові

2. Дослідження на RW і ВІЛ-інфекцію, маркери гепатиту. p> 3. Біохімічний аналіз крові (АСТ, АЛТ, білірубін, сечовину, глюкозу, креатинін, загальний білок.)

4. Загальний аналіз сечі

5. ЕКГ

6. КТ грудної клітини

7. УЗД серця

8. УЗД щитовидної залози

9. Коагулограма

Результати аналізів.

Гемоглобін 139 г/л від 24.02. p> Еритроцити 4,5 x10 В№ ВІ/л

Кольоровий показник 0,9

ШОЕ 17 мм/год

Тромбоцити 270х10/л

Лейкоцити 5,5 х10/л