ого вогнища пухлинного росту (метастазу). : Існують три шляхи метастазування:
1) лімфогенний - по лімфатичних судинах;
2) гематогенний - по кровоносних судинах;
3) тканинний - по міжтканинних просторів від однієї з дотичних тканин до інший.
Так, наприклад при раю молочної залози найбільш часто метастазування відбувається по лімфатичних шляхах в регіонарні лімфатичні вузли: Місце метастазування може залежати від особливостей кровопостачання та архітектоніки судинного русла органу.
Важливим чинником, що визначає можливість зростання пухлини на В«чужому поліВ», є її неоваскуляризация. Пухлина, діаметр якої перевищує 2-4 мм, потребує формуванні нових капілярних судин, так як її харчування вже не може забезпечуватися тільки за рахунок дифузії. Пухлинні клітини здатні продукувати фактори, що стимулюють ангіогенез.
Ці речовини забезпечують вростання судин в пухлинний осередок шляхом міграції в нього ендотеліальних клітин, що вистилають предсуществующие дрібні венули з прилеглої сполучної тканини, і їх розмноження.
В
Фактори, що сприяють канцерогенезу
Виділяють наступні фактори, що сприяють канцерогенезу.
1. Спадкова схильність. Наявність сімейних форм раку, коли серед членів однієї сім'ї в декількох поколіннях виявляється рак однієї і тієї ж локалізації. Так, наявність у матері раку молочної залози підвищує ризик виявлення раку цієї локалізації у пробанда в 5 разів, а наявність у матері і сестри-в 10-15 разів.
У більшості випадків спадкова схильність до раку у людини органоспецифічні і передається полигенно.
2. Імунодепресія. Захист організму від зростаючої пухлини забезпечується механізмами клітинного і-у меншій мірі-гуморального імунітету. p> Імунна система розпізнає ракові клітини, викликає їх руйнування або стримує розмноження, інгібуючи фазу промоції.
Моноцити і макрофаги здійснюють специфічний кил-лінг ракових клітин після їх розпізнавання Т-лімфоцитами. К-клітини (нульові лімфоцити і особливі клітини моноцітаряого ряду) унічтожакл-опухолевиеклеткі, навантажені цитотоксичними антитілами (lgm)
Будь імунодепресія сприяє опухолевому, зростанню. Імунодефіцитні стани різного генезу (особливо з дефектом Т-системи) привертають до; виникненню пухлин. Так, найбільш часто спостерігається розвиток раку молочної залози на тлі зниження і клітинного, і гуморального ланок імунного захисту.
3. Певний ендокринний фон. У процесі канцерогенезу важливу роль відіграють гормони, здатні стимулювати ріст клітин. Це - соматоліберін і СТГ, пролактоліберін і пролак-тин, тіроліберін і ТТГ, меланоліберін і меланотропний гормон, гонадоліберину, естрогени. Надлишок цих гормонів (як і порушення балансу між ними) створює умови, що сприяють розвитку пухлин. Прикладом можуть служити рак молочної залози, що виникає на тлі надлишку естрогенів, рак щитовидної залози при надлишку ТТГ і т. п.
4. Хронічні запальні та ...
