мСлева7, 5 см
АУСКУЛЬТАЦІЯ ЛЕГКИХ
Над легеневими полями вислуховується везикулярне дихання. Бронхіальне дихання вислуховується над гортанню, трахеєю і великими бронхами. Бронховезікулярное дихання не вислуховується. Хрипів, крепітації немає. Посилення бронхофоніі над симетричними ділянками грудної клітини не виявлено. p align="justify"> СИСТЕМА ОРГАНІВ ТРАВЛЕННЯ
Болю і печіння в мові немає, сухість у роті не турбує. Апетит нормальний. Збочення апетиту, відрази до якої-небудь їжі немає, боязнь прийому їжі відсутня. Ковтання і проходження їжі по стравоходу вільне. Болей в околопупочнойобласті, що виникають при фізичному навантаженні (В«синдром мезентериального обкраданняВ») немає. Печії, відрижки немає. Нудоту не зазначає. Блювота відсутня. Метеоризму немає. Стілець регулярний, самостійний, раз на добу. Порушень стільця (запори, проноси) немає. Хворобливі помилкові позиви на стілець не турбують. p align="justify"> ОГЛЯД ПОРОЖНИНИ РОТА
Слизова оболонка порожнини рота і глотки рожева, чиста, волога. Запаху з рота немає. Мова вологий, нальоту відсутня, смакові сосочки добре виражені, рубців немає. Мигдалики не виступають з-за піднебінних дужок, лакуни неглибокі, без виділень. Кути губ без тріщин. p align="justify"> ОГЛЯД ЖИВОТА І поверхневій орієнтовною пальпації живота по Образцову - Стражеско.
Передня черевна стінка симетрична, бере участь в акті дихання. Черевний прес розвинений помірно. Видима перистальтика кишечника не визначається. Розширення підшкірних вен живота немає. Грижовоговипинань і розбіжності м'язів живота немає. Симптом м'язової захисту (доскообразное напруга м'язів передньої черевної стінки) відсутня. Симптом Щоткіна-Блюмберга (посилення болю при різкому вилучання руки після попереднього натискання) не визначається. Симптом Ровзінга (поява болю в правої клубової області при нанесенні поштовхів у лівій клубової області в зоні низхідної кишки) та інші симптоми подразнення очеревини негативні. Симптом флуктуації (застосовується для визначення вільної рідини в черевній порожнині) негативний. p align="justify"> ГЛИБОКА МЕТОДИЧНА ковзної ТОПОГРАФІЧНА ПАЛЬПАЦІЯ КИШЕЧНИКУ
1. Сигмовидна кишка пальпується в лівій здухвинній ділянці у вигляді гладкого, щільного тяжа, безболісна, не бурчить при пальпації. Товщина 3 см. Рухома. p align="justify">. Сліпа кишка пальпується в правій клубової області у вигляді гладкого еластичного циліндра товщиною 3 см, не бурчить. Рухлива. Апендикс не пальпується. p align="justify">. Висхідна частина ободової кишки пальпується в правій клубової області у вигляді безболісного тяжа шириною 3 см, еластична, рухлива, не бурчить. p align="justify">. Низхідна частина ободової кишки пальпується в лівій здухвинній ділянці у вигляді тяжа еластичної консистенції шириною 3 см, безболісна, рухома, не бурчить. p align="justify"> Поперечна ободова кишка пальпується в лівій здухвинній ділянці у вигляді циліндра помірної щільності товщиною 2 см, рухома, безболісна, не бурчить. Визначається після знаходження великої кривизни шлунка
Велика кривизна шлунка методами аускультоперкуссіі, пальпації, визначається на 4 см вище пупка. При пальпації велика кривизна визначається у вигляді валика еластичною консистенції, безболісна, рухлива. p align="justify"> ПАЛЬПАЦІЯ ПІДШЛУНКОВОЇ ЗАЛОЗИ
Підшлункова залоза не пальпується, болючості при пальпації немає.
ПЕРКУСІЯ ЖИВОТА
Визначається високий тимпанічний звук. Вільна рідина або газ в черевній порожнині не визначаються. p align="justify"> АУСКУЛЬТАЦІЯ ЖИВОТА
Шум тертя очеревини відсутня. Вислуховується шум перистальтики кишечника. p align="justify"> ДОСЛІДЖЕННЯ ПЕЧІНКИ
ОГЛЯД Вибуханіе у правому підребер'ї та епігастральній ділянці відсутні. Розширення шкірних вен і анастомозів, телеангіоектазії відсутні. p align="justify"> ПАЛЬПАЦІЯ
Печінка пальпується по правій передній пахвовій, серединно-ключичній і передньої серединної лініях за методом Образцова-Стражеско виступає зпід краю реберної дуги на 3,5 - 4 см.. Нижній край печінки закруглений, рівний, еластичної консистенції. p align="justify"> Розміри печінки по Курлову: 13х10х8 см.
ДОСЛІДЖЕННЯ жовчного міхура
При огляді області проекції жовчного міхура на передню черевну стінку (праве підребер'я) у фазі вдиху, випинання і фіксації його не виявлено. Жовчний міхур не пальпується. Симптом Ортнера-Грекова (різка болючість при поколачивания по правій реберної дузі) негативний. Френікус-симптом (іррадіація болю в праву надключичні область, між ніжками грудинно-ключично-соскоподібного м'яза) негативний. p align="justify"> ДОСЛІДЖЕННЯ СЕЛЕЗІНКИ
Пальпаторно с...
