ззовні. Звідти інфекція поширюється вгору по сечоводу і потрапляє в ниркові балії, викликаючи їх запалення.
Пієліт проявляється тяжкістю і розпирала болем у попереку, приголомшливим ознобом, високою температурою. Мікроскопічне дослідження сечі виявляє в ній безліч білих кров'яних тілець, що виходять в сечу з крові внаслідок запалення ниркової балії. При вчасно розпочатому енергійному лікуванні всі описані явища зберігаються не більше 2-3 днів. Якщо ж лікування розпочато пізно або організм хворого з тієї чи іншої причини сильно ослаблений, якщо утруднений відтік сечі, що буває при вагітності, сечокам'яної хвороби, здавленні і звуженні сечоводів, то запальний процес швидко поширюється в глибину ниркової тканини і розвивається гострий пієлонефрит. p> Гострий пієлонефрит. У хворих зберігається тупа ноюшая біль у попереку з одного боку, коли вражена одна нирка, і з двох - при двосторонньому ураженні; підвищена, хоча і не в такій мірі, як при гострому пиелите, температура. Прояви циститу, як правило, зникають. Сеча стає менш каламутною, але аналіз виявляє в ній незначна кількість білка, численні білі кров'яні тільця і ​​часто збудників хвороби. Енергійне протимікробну лікування, призначене лікарем, може і в цих випадках призвести до повного одужання. Лікар призначає сильні антибіотики і синтетичні протимікробні засоби у високих дозах, а також рослинні сечогінні засоби, що володіють дезинфікуючим дією (мучниця, брусничний лист, нирковий чай). Однак якщо лікування не проводиться або проводиться несистематично, якщо хворий не дотримується рекомендованих доз і схем прийому ліків, хвороба набуває хронічного перебігу. Цьому сприяє і ряд інших обставин (порушення відтоку сечі при вагітності або через закупорку сечоводу каменем, рубцем, збільшеною передміхурової залозою, зниження реактивності організму, цукровий діабет).
Хронічний пієлонефрит. Хронічне запалення ниркових мисок, що розповсюджується на всі тканини нирок (Сполучну тканину, клубочки, канальці і кровоносні судини), може бути наслідком гострого пієлонефриту або розвивається первинно. Ймовірно, в частині подібних випадків початок хвороби залишається непоміченим.
Пієлонефрит може виникнути не тільки внаслідок інфекції, що піднімається в ниркові балії по мочеточникам з сечового міхура, але і в результаті занесення бактерій в нирки потоком крові, якщо десь в організмі є вогнище гнійної інфекції (хронічний тонзиліт, запалення середнього вуха та ін), або по лімфатичних судинах, з'єднує нирки з органами черевної порожнини, зокрема з кишечником, в якому постійно міститься безліч мікроорганізмів. При заметі в нирку інфекції з кров'ю або лімфою запалення звичайно розвивається повільно і може протікати безсимптомно, хоча в деяких випадках гострий період хвороби протікає бурхливо. До жаль, багато хворих на хронічний пієлонефрит довго не відчувають жодних неприємних відчуттів і не підозрюють, що вони хворі. Хвороба звичайно про...
