якому хворий більшу частину доби лежить, а в інший час може сидіти або трохи і не поспішаючи ходити по кімнаті. Зі стиханням симптомів режим поступово розширюють. Поза загострення дуже бажані заняття фізичною культурою, але слід мати на увазі, що фізична активність, пов'язана з різкими рухами, струсом тіла (біг, стрибки) або потребує застосування значної сили, може викликати загострення хвороби.
На жаль, між фахівцями поки немає повної згоди щодо дієти, необхідної хворому під час загострення виразки. Деякі вважають, що на початку цього періоду їжу (переважно молоко, вершки, сирі яйця) потрібно взагалі вводити через зонд, минаючи шлунок і дванадцятипалу кишку. Таку думку представляється крайністю. Більшість лікарів категорично заперечують проти вживання м'ясних страв у перші дні і тижня загострення, тоді як інші спостерігали цілком задовільні результати, з самого початку включаючи в дієту тонко протерте м'ясне пюре. У зв'язку з таким розбіжністю в думках представляється найбільш доцільним викласти принципи, що лежать в основі всіх застосовуваних дієт.
Перший принцип - дробове харчування і прийом їжі маленькими порціями. У США, наприклад, в перші дні загострення зазвичай дають хворому молоко з вершками, рекомендуючи пити його щогодини протягом дня, а у важких випадках 2-3 рази і вночі. Вітчизняні лікарі зазвичай рекомендують 5-б-разове харчування, причому радять додатково вживати трохи їжі в перервах між основними прийомами. Мета дрібного харчування - не допустити, щоб шлунок залишався порожнім, тому що в противному випадку шлунковий сік більш активно пошкоджує краю виразки.
Другий принцип - дієта повинна бути щадить. Це означає максимальне механічне роздрібнення їжі (Скільки-небудь грубі продукти дають в ретельно протертому вигляді: овочеве пюре, м'ясне, рибне, сирне суфле та ін.) Недостатньо оброблена механічно і кулінарно їжа травмує виразку. Те ж відноситься до гарячої їжі (вона повинна бути теплою або кімнатної температури). Продукти харчування підбирають з таким розрахунком, щоб вони як можна менше стимулювали вироблення шлункового соку. У перші дні лікування застосовують молоко, вершки, вершкове масло, яйця некруто; харчовий режим потім поступово розширюють, вводячи в раціон білі сухарики, сухе нездобне печиво, черствий білий хліб, слизові овочеві та круп'яні супи, протерті м'ясо у вигляді фрикадельок і парових котлет.
Після того як виразка зарубцюється, хворий повинен постійно дотримуватися більш-менш делікатної дієти, виключає копченості, смажені страви, прянощі, соління, маринади, алкогольні напої. Лише при повному благополуччі зрідка припустимі послаблення (наприклад, шматочок оселедця або копченої риби, невелика порція смаженого м'яса, салату з майонезом та ін.) Їжа повинна містити достатньо вітамінів, так як гіповітаміноз привертають до загострення виразки. При нестачі вітамінів в продуктах харчування приймають ті чи інші вітамінні препарати, порадивши...
