рекової області - Негативний. p>
VI. Попередній Діагноз Цукровий діабет 2 типу в стадії декомпенсації.
VII. План обстеження хворого
1. Загальний аналіз крові
2. Загальний аналіз сечі
3. Біохімічний аналіз крові (ХС, ЛВП, ЛНП, тригліцериди і т.д.)
4. УЗД печінки, жовчного міхура, підшлункової залози.
5. ЕКГ
6. Рентгенографія грудної клітини
Клінічний аналіз крові
Дата: 24.08.2010
Гемоглобін - 120
Еритроцити - 3,6 * 10 12
Колірний показник - 0,98
Лейкоцити - 4,6 * 10 9
Лімфоцити - 25
ШОЕ - 16
Загальний аналіз сечі
Дата: 24.8.2010
Колір сечі - жовтий
Прозорість - прозора, pH кисла
Білок - відсутня
Глюкоза - відсутня
Кетонові тіла - відсутня
Білірубін - відсутня
Гемоглобін - відсутня
Еритроцити - 0
Лейкоцити - 0
Циліндри - відсутня
Бактерії - відсутня
Біохімічний аналіз крові
Дата: 24.08.2010
АЛТ - 0,28, АСТ - 0,14
Креатинін - 75 мл
Загальний білок - 76 г/л
Загальний ХС - 5,16
Глюкоза - 9,16
Тригліцериди - 3,62
ЛПВЩ - 0,99
ЛПДНЩ - 1,65
ЛПНЩ - 2,53
УЗД печінки
Печінка збільшена: права частка - на 1,5 см,
Ліва частка - на 1,8 см
Контури чіткі, рівні, ехогенність підвищена. Структура однорідна, дрібнозерниста. Внутрішньопечінковий жовчні протоки не розширені. /Td>
УЗД жовчного міхура
Звичайною форми і розмірів, стінка не потовщені, в просвіті жовчного міхура конкрементів не виявлено. /Td>
УЗД підшлункової залози
Головка 27 мм, тіло 19 мм, хвіст НЕ лоціруется. Структура однорідна, ехогенність підвищена. /Td>
цукровий діабет ожиріння декомпенсація
VIII. Формулювання остаточного діагнозу
Основний діагноз: Цукровий діабет, 2 тип, декомпенсація. Ожиріння III ступеня. p> Ускладнення основного захворювання: діабетична непролиферативная ретинопатія, діабетична полінейропатія нижніх кінцівок.
Супутні захворювання: Гіпертонічна хвороба II ступеня. Сечокам'яна хвороба. Подвоєння правої нирки, правого сечоводу. Камінь лівої нирки. p> IX. Обгрунтування остаточного діагнозу:
Пацієнтка скаржиться на спрагу, сухість у роті, збільшення кількості сечі, слабкість, на основі цього ми можемо запідозрити цукровий діабет. При о...
