й відросток розташовувався низхідно подвздошнопахово, в малому тазу малося невелика кількість випоту. Макро відросток виглядав різко напружений, гіперемований, набряклий, з нальотом фібрину.
ЩОДЕННИК ВЕДЕННЯ ХВОРОГО. /Span>
Дата
Стан хворого
Лікування
6.07.09
Стан хворого задовільний. Пред'являє скарги на слабкі болі під пов'язкою, явища перітонізма. Свідомість ясна, положення активне. Температура тіла 36,7. Пульс нормальний, частота пульсу 76 уд. в хв. АТ 120/80. Дихання вільне, не утруднене, частота дихання 16 за хв. p> Status localis: язик вологий, рожевий, без нальоту; шкіра живота нормального кольору, живіт симетричний, бере участь в акті дихання, в правій клубової області є три операційні рани, які прикриті пов'язками; температура на симетричних ділянках однакова, не підвищена. Гіпертонусу в правої клубової області не відзначається, симптоми подразнення очеревини негативні. Аускультативно: шум перистальтики кишечника. Сечовипускання безболісне. Кількість випитої рідини відповідає кількості виділеної сечі. Стілець оформлений, один раз на день. /Td>
1. Режим: вільний з обмеженням фізичної активності
2. Лікування:
Дієта: стіл загальний
3. Отримує:
Sol Analgini 50% -2,0
Sol Dimedrol 1% -1,0
Перев'язка рани, зняття дренажів.
7.07.09
Стан хворого задовільний. Скарг не пред'являє. Свідомість ясна, положення активне. Температура тіла 36,5. Пульс нормальний, частота пульсу 70 уд. в хв. АТ 120/80. Дихання вільне, не утруднене, частота дихання 17 на хв.
Status localis: язик вологий, рожевий, без нальоту, шкіра живота нормального кольору, живіт симетричний, бере участь в акті дихання. У правій клубової області - суха пов'язка на ранах. Температура на симетричних ділянках однакова, не підвищена. Аускультативно: шум перистальтики кишечника. Сечовипускання безболісне, 4-5 разів на день. Стілець оформлений, один раз на день. /Td>
1. Режим: вільний з обмеженням фізичної активності
2. Лікування:
Дієта: стіл загальний
3. Отримує:
Sol Analgini 50% -2,0
Перев'язка рани, физиолечение. /Td>
8.07.09
Суб'єктивно хворий відчуває себе задовільно. Скарг не пред'являє. Свідомість ясна, активний. Температура тіла 36,8. Пульс нормальний, частота пульсу 74 уд. в хв. АД 115/80. Дихання вільне, що не утруднене, частота дихання 17 на хв.
Status localis: язик вологий, рожевий, без нальоту, шкіра живота нормального кольору, живіт симетричний, бере участь в акті дихання. У правій клубової області - суха пов'язка на ранах. Температура на симетричних ділянках однакова, не підвищена. Аускультативно: шум перистальтики кишечника. Сечовипускання безболісне, 4-5 разів на день. Стілець оформлений, один раз на день.
1. Режим: вільний з обмеженням фізичної активності
2. Лікування:
Дієта: стіл загальний
Отримує:
Перев'язка рани, физиолечение
9.07.09
Суб'єктивно хворий відчуває себе задовільно. Скарг не пред'являє. Свідомість ясна, активний. Температура тіла 36,6. Пульс нормальний, частота пульсу 74 уд. в хв. При аускультації тони серця ритмічні, що не приглушені. АД 115/80. У лекіх везикулярне дихання, при перкусії - ясний легеневої звук. Частота дихання 16 за хв. p> Status localis: язик вологий, рожевий, без нальоту, шкіра живота нормального кольору, живіт симетричний, бере участь в акті дихання. Виробилося зняття швів з післяопераційних рани і обробка їх спиртовим розчином діамантової зелені. Аускультативно: шум перистальтики кишечника. Патологічних відхилень з боку органів сечовиділення немає. Кількість лейкоцитів у межах норми (7,4 * 10).
1. Режим: вільний з обмеженням фізичної активності
2. Лікування:
Дієта: стіл загальний
3. Отримує:
Зняття швів з рани, обробка діамантової зеленню, физиолечение. /Td> В В
Ф.І. Про .: К.
Вік : 29 років
Професія : шофер
Поступив : по швидкій допомозі 3.07.09
Діагноз при вступі : ОКН
Скарги на момент курації:
Хворий скаржиться на різкі тягнуть болі в правій половині живота, з іррадіацією в поперекову область, що носять періодичний характер, посилюються при пальпації живота. Так само пред'являє скарги на тривалі запори.
ANAMNESIS MORBI
Бол...
