p align="justify"> Клінічна картина. p align="justify"> Болі інтенсивніше, ріжучі, колючі та ін Можуть локалізуватися в області неба, задньої стінки глотки, і мигдаликів, язичка, кореня язика.
Основним провокуючим фактором є ковтання. Тому хворі кахексічни, не можуть їсти, слину не ковтають, а збирають в підручні засоби. p align="justify"> Іррадіація болів як правило йде в вухо.
тригерною точки: задня стінка глотки і мигдалини. p align="justify"> Діагностика: На кінчик язика нанести невелику кількість 5% р-ра Лідокаїну (спрей) і якщо болі трохи ослабли і хворий може ковтати, то це позитивний діагностична ознака підтверджує поставлений діагноз. З дод. Досліджень може проводитися мазок з зіву і консультація ЛОР-лікаря. p align="justify"> Диференціальна діагностика:
Ангіна-при ангіні на тлі неможливості ковтання і болю в горлі спостерігається загальна фонова інтоксикація всього організму (температура, збільшені лімфовузли та ін)
Фенліпсін растолоченний в ступці, розведений у теплому розчині кип'яченої води всередину після лідокаїну.
3. Постгерпетична невропатія трійчастого нерва
нерв язикоглотковий Постгерпетична захворювання
Постгерпетична невропатія - це ускладнення такого захворювання як оперізуючий лишай (герпес) розвиваючий протягом декількох днів-тижнів після герпетичного ураження.
Постгерпетична невропатія може бути як 1) Трійчастого нерва (тільки 1ої його гілки) так і 2) вузла колінця лицевого нерва ..
При ураженні трійчастого нерва захворювання носить наступний характер?
Страждають в основнм літні люди від 55 років і більше. Герпес вражає тільки 1ую гілку. p align="justify"> Етіологія. p align="justify"> Стрес, переохолодження, зниження загальних імунологічних властивостей організму
Клінічна картина: як правило проявляється на лобі, виникають бульбашки, везикули, які згодом покриваються корочками, які з часом відпадають. Через 2-4 тижні починаються болі, іноді пекучі, в проекції 1ої гілки трійчастого нерва, виникають вогнища депігментації. Пацієнти скаржаться на постійні болі в проекції висипань (або там, де вони були). Тригерні точки отсутсвуют, немає провокуючих факторів, але може бути порушення чутливості (Парастезіі, гиперстезия, анестезія). В анамнезі як правило виявляється перенесена нещодавно герпетична інфекція. p align="justify"> Диференціальну діагностику даного захворювання проводять з синдромом Ханта.
Лікування:
Нейрантін 300мг таб., Габапентин 300мг таб., Тебантин 300мг таб. По 1 таблетці 2 рази на день. p align="justify"> Амінтріптілін, Себазон, НО-ШПА 30мг 1 таб. 3 рази на день. Фізіотерапія + вітаміни (групи B) індивідуально. p align="justify"> Пос...