інтоксикації: субфебрильною температурою, пітливістю, головним болем, нездужанням, болями в суглобах, шлунково-кишковими розладами [4, 5, 8].
У більш рідкісних випадках спостерігаються атипові прояви ПГ. Так, при приєднанні вторинної стрептококової інфекції утворюються масивні коричневі і тривало не відторгається кірки (рупіоідная форма герпесу). Освіта геморагічного ексудату в бульбашках, зсихається в кров'янисті кірочки, що супроводжується вираженою хворобливістю, характеризує геморагічну форму. При локалізації вірусного процесу на ділянках з пухким підшкірно-жирової клітковиною (губи, періорбітальна область) виникає набрякла форма. Вона характеризується різкою набряклістю без утворення бульбашок і корок. Часті загострення даної форми ПГ можуть призвести до розвитку елефантіазоподобной форми (щільного хронічного набряку, наростаючого від рецидиву до рецидиву). При зостеріформной формі висипання супроводжуються розвитком больового синдрому у зв'язку із залученням до патологічного процесу різних пар черепно-мозкових нервів (частіше трійчастого і лицьового). У більшості випадків виражені больові відчуття передують появі герпетичної висипки на шкірі губ і щік. Ці симптоми зникають разом з регресом висипу і поновлюються з черговим рецидивом.
Найбільша складність у розпізнаванні герпес-вірусної інфекції в області особи виникає при абортивних формах ПГ. Вперше на існування абортивних форм простого герпесу звернув увагу H. Gouqerot в 1921 р. Особливістю цих форм є відсутність найхарактернішою стадії розвитку патологічного процесу - стадії розвитку бульбашок. До абортивним форм відносяться еритематозна, папульозна і свербляча. При цих проявах клінічна симптоматика обмежується инициальной стадією захворювання. При еритематозній формі висипання представлені запальними плямами різної величини з нечіткими межами, неправильно-огруглих обрисів. Колір елементів рожевий, рідше - яскраво-рожевий. У хворих з жирною шкірою висипання мають жовтуватий відтінок. Іноді плями супроводжуються легкої набряком. Появі еритеми, як правило, супроводжують слабкий свербіж, печіння або поколювання. Процес існує 3-4 дні, а потім безслідно зникає. Папулезная форма характеризується появою ледь помітних папул рожевого або яскраво-рожевого кольору, розташованих ізольовано один від одного. Набряклість і гіперемія навколишніх тканин виражені слабо. Процес регресує через 3-5 днів після виникнення. При зудить формі процес обмежується лише розвитком суб'єктивних відчуттів без розвитку яких висипань. Проіснувавши 12-24 год, відчуття безслідно регресують [5, 8-10].
Таким чином, практикуючий дерматокосметолог може зустрітися з проявами герпес-вірусної інфекції в різних її варіантах. Пацієнти можуть звертатися з метою корекції Постгерпетична змін шкіри: неглибоких дрібних рубчиків, пігментних плям, щільного хронічного набряку в області губи і / або периорбитальной області. Тому перш ніж обговорювати питання косметологічних процедур, необхідно ретельно зібрати анамнез, дізнатися, які симптоми передували даними змінами на шкірі, супроводжувалися вони суб'єктивними відчуттями, діагностувалася чи коли-небудь у пацієнта вірусна інфекція і яке лікування призначалося з цього приводу. З'ясування герпетичного анамнезу є дуже важливим моментом, тому проведення косметологічних процедур, і особливо що проходять з порушенням цілісності епідермісу і дерми, може викликати рецидив герпетичної інфекції. Слід також пам'ятати, що абсолютним ...
