y">. Кал на приховану кров.
. ФГДС.
. ОАК від 11.10.13
ПоказательНормаУ паціенткіЕрітроціти3 ,7-4, 7 х 1012/л4, 4 х 1012/лHb120-140 г/л137 г/лЛейкоціти4 ,0-9, 0 х 109/л7, 3 х 109/лЭозинофилы0,5-4%4%Палочкоядерные4%3%Сегментоядерные63-67%52%Лимфоциты24-30%35%Моноциты6-8%6%СОЭ2-15мм/час5мм/ч
. ОАМ від 11.10.13
ПоказательНормаУ пациенткиЦветСоломенно-желтыйСоломенно-желтыйПрозрачностьПрозрачнаяПрозрачнаяЗапахНерезкий, неспеціфіческійНерезкій, неспеціфіческійРеакція мочіКіслаяКіслаяОтн. плотность1,003-1,0281,010БелокОтсутствуетОтсутствуетГлюкозаОтсутствуетОтсутствуетЛейкоцитыЕдиничные в поле зреніяЕдінічние в поле зреніяЕпітеліальние клеткіЕдінічние в поле зреніяЕдінічние в поле зору виразковий хвороба шлунок печія
3. БАК від 11.10.13
ПоказательНормаУ паціенткіОбщій белок65-85 г/л76 г/лМочевіна2 ,5-8, 3 ммоль/л6, 8 ммоль / лКреатінін44-96 мкм/л86 мкм / лХолестерін общій3 ,5-5, 5 ммоль / л5, 1 ммоль/лЛіпопротеіди35-55 ед.49 ед.Білірубін общій8, 5 - 20, 5 мкм/л8, 88 мкм/лАлТ0 ,1-0, 68 ммоль/л0, 4 ммоль/лАсТ0 ,1-0, 68 ммоль/Л0, 6 ммоль / л
. Кал на приховану кров від 15.10.13
Реакція на приховану кров негативна.
. ФГДС від 16.10.13
Стравохід вільно проходимо. Кардіо замикається не повністю. Слизова шлунка рожева з ланцюжками вогнищ гіперплазії, в антральному відділі виявлена ??виразка на діаметром 1,5 см. Складки виражені. Перистальтика прослежівается.12 пала кишка вільно прохідна. Слизова звичайного забарвлення, еластична.
Обгрунтування діагнозу:
Діагноз виразкова хвороба шлунка поставлений на підставі скарг хворої на ниючі болі в епігастральній ділянці, що виникають через 40-60 хвилин після прийому їжі, з іррадіацією в прекардіальну область, супроводжуються печією, проходять після прийому їжі або лікарських препаратів (Альмагель А, Омез)
На підставі даних анамнезу: Вважає себе хворою з 2006 року, коли вперше з приводу вищевказаних скарг був поставлений діагноз: Виразкова хвороба шлунка.
На підставі даних об'єктивного обстеження: При глибокій пальпації у лівій клубової області визначається болюча, переповнена, плотноеластіческойконсистенції сигмовиднакишка.
Остаточний діагноз:
Виразкова хвороба шлунка, в стадії загострення.
Лікування:
Режим: Напівпостільний
Лікувальне харчування: Стіл № 1
Фізіологічне вміст білків, жирів і вуглеводів, обмеження кухонної солі, помірне обмеження механічних і хімічних подразників ШКТ, стимуляторів шлункової секреції, речовин, які тривалий затримуються в шлунку (м'ясні та рибні відвари і бульйони, а також міцні овочеві , гриби, жирні сорти м'яса і риби, соління, копченості, маринади, м'ясні та рибні консерви, здобне тісто, пироги, чорний хліб, сирі непротерті овочі та фрукти, морозиво, шоколад, квас, чорна кава, газовані напої, всі соуси, крім молочного, з овочів - білокачанна капуста, ріпа, редька, щавель, шпинат, цибуля, огірки, овочеві консерви).
Медикаментозна терапія:
Пензітал (1 таб. 3 рази на день, пі...
