участь в акті дихання, додаткова дихальна мускулатура в акті дихання не бере участь.
Хворобливість в області грудної клітини відсутня. Грудна клітка еластична.
Топографічна перкусія легень:
Топографічна лініяСправаСлеваL. parasternalis6 міжребер'ї-L. mediaclavicularis7 ребро-L. axillarisanterior8 ребро8 реброL. axillaris media9 ребро9 реброL. axillaris posterior10 ребро10 реброL. scapularis11 ребро11 реброL. paravertebralisостістий відросток VIгрудного позвонкаостістий відросток VI грудного позвонкаПодвіжностьl. axillarisposteriorвсм.вверхвнизобщаявверхвнизОбщая4 см4 см8см4 см4 см8 см
При порівняльної перкусії над симетричними ділянками легень звук однаково ясний легеневої.
Голосове тремтіння над симетричними ділянками легень проводиться однаково і виражено помірно.
При аускультації над симетричними ділянками легень вислуховується везикулярне дихання. Нормальне бронхіальне дихання вислуховується над проекцією головних бронхів спереду (під другим міжребер'ї) і ззаду (в межлопаточном просторі, між 2 і 4 грудними хребцями). Побічні дихальні шуми (крепітація, шум тертя плеври, сухі і вологі хрипи, патологічне бронхіальне дихання) не вислуховуються.
Шепіт проводиться однаково і виражений помірно над симетричними ділянками легень (слова не помітні).
Проба Штанге на вдиху 30 сек, на видиху - 25 сек.
Дихання грудне, ритмічне, ЧД=17 в хвилину.
Серцево-судинна система
Серцевий поштовх відсутній. Систолічний та діастолічний тремтіння - симптом «котячого муркотіння» - не визначається. Верхівковий поштовх пальпується в області 5го межреберья зліва на 0,5 см досередини від среднеключичной лінії, помірної висоти і сили, діаметром - 1,5 см.
При перкусії межі відносної серцевої тупості:
справа: на 1 см назовні від правого краю грудини в IV міжребер'ї,
ліворуч: на 1-2 см досередини від лівої среднеключичной лінії в V міжребер'ї,
зверху: по лінії, проведеної на 1 см назовні від лівої грудиною лінії в III міжребер'ї.
Поперечник відносної тупості серця дорівнює 12,5 см.
Межі абсолютної тупості серця:
справа: в IV міжребер'ї по лівому краю грудини,
ліворуч: в V міжребер'ї на 1,5-2 см досередини від лівої межі відносної тупості серця,
зверху: по верхньому краю VI ребра по лінії, проведеної на 1 см назовні від лівої грудиною лінії.
Ширина судинного пучка в другому міжребер'ї 5 см.
При аускультації тони серця приглушені, ритмічні, ЧСС=80 уд / хв, дефіцит пульсу відсутній. Пульс задовільного напруження та наповнення. Артеріальний тиск - 130 80 мм.рт.ст.
Пульсація на артеріях стоп, підколінних, стегнових, променевих і сонних артеріях визначається на всьому протязі. Периферичні артерії мають гладку поверхню, еластичні. При аускультації сонних артерій патологічних змін не виявлено. Варикозного розширення вен підшкірної клітковини не спостерігається. Патологічних змін діаметра поверхневих вен не виявлено. При дослідженні яремних вен пульс на них нега...
