lign="justify"> .1 Епідеміологія алергічного риніту
Алергічний риніт (АР) відноситься до числа високо поширених захворювань, поширеність і частота якого продовжує зростати вкрай високими темпами. За останні 30 років за даними епідеміологічних досліджень, поширеність алергічного риніту становить у середньому на планеті 10 - 25%, в Європі - 20 - 30, в Новій Зеландії і в Австралії - близько 40, в Південній Африці - близько 17, в Росії - 25 % [30, 47, 48, 60, 114]. У США алергічний риніт вражає щорічно близько 40 млн чоловік, в т. ч. приблизно 10 - 30% дорослого населення і 40% дітей [127,159]. У 80% випадків захворювання починається у віці до 20 років [23, 62,67].
Відомості про поширеності та захворюваності алергічного риніту, ріносінуітов та інших алергічних станів серед дітей, що проживають у різних країнах і географічних регіонах, представлені в багатьох публікаціях вітчизняних та зарубіжних дослідників за останні 20 років [8, 11, 85 , 86, 102,129,182,200].
Актуальність проблеми алергічних ринітів (АР) у дітей сьогодні пояснюється їх високою питомою вагою в структурі алергічних хвороб (6070%) [1,57,58,188]. У Росії, згідно з даними офіційної статистики, алергічний риніт зустрічається у 9 - 25% дітей 5 - 8 років [14]. За іншими даними в дитячій популяції алергічний риніт виявляється у дітей 10 - 15 років - у 1015%, а у дітей віком 5 - 8 років - від 9 до 42% [39].
Однак, на думку російських і зарубіжних фахівців, офіційні дані про захворюваність, засновані на обертаності пацієнтів, ні в якій мірі не відображають справжньої поширеності алергічного риніту, так як не враховують величезну кількість осіб, які не звернулися за медичною допомогою, і хворих, яким був поставлений неправильний діагноз [14, 29, 31,
Алергічний риніт - це захворювання, викликане опосередкованої IgE запальною реакцією, що розвивається в результаті попадання алергенів на слизову оболонку порожнини носа, і проявляється чотирма основними симптомами: виділеннями з носа, утрудненням носового дихання, чханням, свербінням в порожнині носа.
Ці симптоми носять оборотний характер і здатні до зворотного розвитку після припинення експозиції алергенів або під впливом лікування.
Це особлива патогенетична форма риніту, принципово відрізняється від інших.
На жаль, до цих пір багато форми алергічного риніту не діагностуються і протікають під маскою інших захворювань.
Проблема класифікації та раціонального лікування різних форм алергічного риніту інтенсивно переглядається в останні роки. Науковою базою для цього є величезне число робіт, присвячених вивченню патогенезу захворювання та ефективності різних методів його лікування з позицій доказової медицини. Узагальнені результати цих досліджень викладені колективами експертів в рекомендаційних документах: міжнародному консенсусі з діагностики та лікування риніту (1994), міжнародному консенсусі з лікування алергічного риніту (версія Європейської Академії алергології і клінічної імунології, 2000) і в з'явилася в 2001 році програмі ВООЗ ARIA (Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma).
Алергічні риніти є одними з найпоширеніших захворювань, однак епідеміологія їх недостатньо вивчена. По - видимому, це пояснюється тим, що діагноз риніту грунтується на клінічних симп...
