томах, вираженість яких варіює в широких межах.
Виявлення алергічного риніту серед пацієнтів, що звертаються до сімейного лікаря, становить 11 на 1000 в Данії, 20 на 1000 в Англії і Уельсі і 86 на 1000 в Австралії. У середньому від 10% до 20% жителів Європи виявляють симптоми алергічного риніту в якій - небудь момент свого життя. Схоже, що частота алергічного риніту постійно збільшується в останні десятиліття, що стає важливою медичною проблемою. Хоча близько 40% населення має специфічні IgE - антитіла до різних алергенів, що може розцінюватися як ознака атопічного стану, тільки 15% страждає від проявів алергічного риніту.
Однак ці цифри є заниженими, оскільки вони не включають в себе пацієнтів, які не звертаються за медичною допомогою, і хворих, у яких риніт ні розпізнано лікарем. Більш точну інформацію дають дослідження, що проводяться в популяції.
За даними досліджень, проведених у різних клімато - географічних регіонах Росії, поширеність алергічних захворювань коливалася від 3,3% до 35% і в середньому склала 16,5%. Питома вага сезонних алергічних ринітів в структурі алергічних захворювань також залежить від клімато - географічних умов. Найвища захворюваність сезонним алергічним ринітом наголошується в Північно - Кавказькому, Поволзькому і Уральському регіонах РФ, де в деяких містах вона становить до 80% від всіх алергічних захворювань. За даними Н. І. Ільїної, поширеність алергічного риніту в Москві становить 12%, у Ленінградській області - 12,7%, в Брянській області - 15%, в Ростовській області - 19%, в Свердловській області - 24%, в Удмуртії -21%. У Східному Сибіру алергічним ринітом хворіють від 7,3% до 19,8% дітей та підлітків. Висока поширеність сезонних алергічних ринітів відзначена в Краснодарському і Ставропольському краях, Ростовської області, де більшість випадків пов'язана з алергією до сміттєві рослини амброзії.
Поширеність алергічного риніту, за - мабуть, зростає. За даними обстеження призовників в Швеції з 1971 по 1981 рік виявляємість алергічного риніту зросла з 4,4% до 8,4%; особливо вона збільшилася в північних регіонах країни. Частота позитивних шкірних проб (тобто атопії) серед американців усіх вікових груп зросла з 39% до 50% при терміні спостереження 8 років.
Опитування здорових людей, які не страждають на алергічний риніт, показали, що не менш ніж у 40% з них спостерігаються ті чи інші симптоми алергічного ураження порожнини носа.
Прогностически важливим є погіршення генофонду людської популяції за ознаками алергії. Відомо, що якщо один з батьків страждає на алергічний риніт, то ризик розвитку захворювання у дитини складає 30%. У разі, коли обоє батьків мають будь - яку форму алергії - ризик подвоюється і становить 80%.
За даними різних авторів, поширеність алергічних ринітів (майже у 90% хворих він є дебютом бронхіальної астми) становить від 10% до 40%, що обумовлює важливість адекватної терапії даної групи хворих.
.1 1 Класифікація алергічного риніту
Остання версія міжнародного консенсусу з лікування алергічного риніту (P. Van Cauwenberge et al., 2000) пропонувала виділення трьох форм захворювання: сезонної, цілорічної та професійної, хоча термін «професійний риніт» не має поки чіткого визначення і не завжди може мати в своїй основі опосередковану IgE алергічну реа...
