ням ниркової капсули внаслідок запального процесу і застійним набуханием ниркової тканини.
Наступним симптомом, характерним для захворювань нирок і сечових шляхів, є порушення сечовиділення, що стосується зміни кількості виділеної за добу сечі, а також зміни добового ритму мочевиведенія.
У хворих може спостерігатися:
- дизурія (розлад сечовипускання);
- поліурія (збільшення добової кількості сечі - більше 2 л);
олігурія (зменшення об'єму за добу сечі менше 500 мл);
анурія (менше 200 мл або повне припинення виділення сечі нирками);
поллакиурия (прискорене сечовипускання);
ніктурія (переважання нічного діурезу над денним);
гіпостенурія (низька відносна щільність сечі);
Уру (виділення сечі протягом доби приблизно через рівні інтервали часу однаковими порціями).
Стійка поліурія в поєднанні з гіпостенурією є симптомом серйозних ниркових захворювань (хронічний нефрит, хронічний пієлонефрит тощо), що свідчить про розвиток ниркової недостатності і зниженні реабсорбції в ниркових канальцях. Олігурія ниркового походження спостерігається при гострому гломерулонефриті, гострої дистрофії нирок внаслідок отруєння нефротоксичними отрутами і ін
Анурия може спостерігатися при важкій формі гострого гломерулонефриту, нефронекрозу (отруєнні сулемою та ін) При цьому в основі анурії лежить порушення відділення сечі нирками (секреторна анурія). Крім того, анурія може бути викликана перешкодою (пухлина, камінь, запальний набряк) у сечоводі або сечівнику (екскреторна анурія). Екскреторна анурія часто супроводжується нирковою колькою.
Від анурії слід відрізняти ишурию-неможливість спорожнити сечовий міхур внаслідок несвідомого стану, пошкодження спинного мозку та ін
У здорової людини протягом дня в середньому відбувається 4-7 сечовипускань. При цьому разова порція сечі становить 200-300 мл, а добова кількість сечі, що виділяється коливається від 1000 до 2000 мл. У здорових людей при сухоядении, вживанні дуже солоної їжі, лихоманці, посиленому потовиділенні частота сечовипускань і кількість добової сечі зменшується. При рясному питво, охолодженні спостерігається прискорене сечовипускання протягом дня, вночі потреба в сечовипусканні спостерігається не частіше одного раза.Дізурія, тобто прискорене, хворобливе, утруднене сечовипускання малими порціями, характерна для запалення сечового міхура і ін
При поллакіуріі необхідність у сечовипусканні спостерігається протягом усієї доби: і вдень, і вночі. Дизурія є характерним симптомом хронічної ниркової недостатності. Вона обумовлена ??порушенням здатності нирок регулювати кількість і концентрацію сечі залежно від дії факторів, що впливають на водний баланс організму (кількість прийнятої рідини, температура навколишнього повітря та ін.)
Ніктурія в поєднанні з поліурією спостерігається в кінцевій фазі хронічного гломерулонефриту та інших хронічних ниркових захворювань, ускладнених порушенням функцій нирок. На відміну від ниркової, серцева ніктурія зазвичай поєднується з денною олігурією. Вона спостерігається при серцевій декомпенсації і обумовлена ??поліпшенням функцій нирок у спокої.
