IV міжребер'ї, на 1 - 1,5 см латеральніше правого краю грудини
Ліва межа: в V міжребер'ї на відстані 1-1,5 см медіальніше від лівої серединно-ключичній лінії
Верхня межа: на III ребрі по лівій парастернальних лінії
Тони і їх характеристика:
Сила: співвідношення тонів на верхівці і підставі не порушено,
Тембр: не змінений,
Частота: нормокардія,
Ритм: правильний,
Кількість тонів: не змінено.
АТ на обох руках і стегнах однаково: 120/60 мм.рт.ст.
Органи сечовиділення
Огляд:
У поперекової області почервоніння, припухлість, набряк шкіри не спостерігається.
Випинання над лобком відсутня.
Пальпація:
Пальпація безболісна, нирки не пальпуються.
Пальпація сечового міхура в надлобковій області: безболісна, не пальпується.
Перкусія:
Симптом Пастернацького (лупцювання по поперекової області) негативний.
Перкусія в надлобковій області: притуплення перкуторного звуку в надлобковій області не визначається.
Stayus localis
Органи черевної порожнини
Огляд живота:
Форма: в нормі,
симетричний, бере участь в акті дихання, перистальтика і антіперістальтіка не помітні, підшкірні венозні анастамози («голова медузи») не видно,
Пальпація живота:
Поверхнева пальпація:
Безболісна, слабкі місця і грижові отвори не виявлені.
Симптом Щоткіна-Блюмберга негативний.
Глибока пальпація:
Пальпація печінки: розміри печінки: нормальні, нижній край не виступає з під ребер, передньонижні край рівний, еластичний, гладкий.
Пальпація жовчного міхура:
Жовчний міхур не пальпується.
Симптом Курвуазьє (хвороблива пальпація збільшеного жовчного міхура) негативний.
Симптом Мюссе (френікус-симптом, болючість в точці поверхневого розташування правого діафрагмального нерва, що виявляється шляхом одночасного натискання кінчиками пальців в проміжку між ніжками обох івательних м'язів над медіальними кінцями ключиць) негативний.
Симптом Образцова-Мерфі слабо позитивний (хвора відчуває невеликий дискомфорт при проникненні пальців в праве підребер'я).
Пальпація селезінки: не пальпується
Перкусія живота:
Перкуторнийзвук: тимпанічний
Симптом Менделя (хворобливість передньої черевної стінки при перкусії) негативний.
Симптом флуктуації (виявлення вільної рідини в черевній порожнині) негативний.
Симптом Василенко (болючість при легкому поколачивании кінчиками пальців в точці жовчного міхура на вдиху) негативний,
симптом Грекова-Ортнера (біль у правому підребер'ї при поколачивания ул'нарним краєм правої кисті з однаковою силою по черзі по обох реберним дугам) негативний.
Симптом Захар'їна (поява болю при натисканні або поколачивания по черевній стінці в області проекції жовчного міхура) негативний.
Визначення меж абсолютної печінкової тупості.
Методом перкусії визначається:
верхня межа:
по правій передній пахвовій лінії - 7 ребро
по правій среднеключичной лінії - 6 ребро
по правій окологрудіннойлінії - 5 ребро
нижня межа:
по правій передній пахвовій лінії - 2 см донизу від 10 ребра,
по правій среднеключичной лінії - 1см. донизу від реберної дуги,
по правій окологрудіннойлінії - 3 см. донизу від реберної дуги,
по передній серединній лінії - 4 см. донизу від основи мечоподібного відростка ліва межа печінкової тупості виступає за Окологрудін лінію по краю реберної дуги на 1см.
розміри печінкової тупості:
по правій передній пахвовій лінії - 15 см,
по правій среднеключичной лінії - 15 см
по окологрудіннойлінії - 13 см
по передній серединній лінії - 13 см
Аускультація живота:
Шум тертя очеревини відсутня.
