У гомілковостопному суглобі: підошовне згинання до 45 градусів, тильне згинання (розгинання) до 25. Приведення і відведення переднього відділу стопи в межах 30 градусів, здійснювані за рахунок русі в дрібних суглобах.
Сила м'язів лівого стегна, гомілки і стопи 4 бали, правого стегна, гомілки і стопи 5 балів. Темп рухів достатній.
Проба Барі: верхня і нижня позитивні зліва.
Рефлекторна сфера
Глибокі рефлекси з рук:
згинальних-ліктьового (С 5-С6) - є, живий, ліворуч сильніше
променезап'ястковий (С 5-С8) - є, живий, ліворуч сильніше
розгинальний локтевой- є, живий, ліворуч сильніше
Черевні:
верхній (Д 7-Д8) - є, ліворуч знижений
середній (Д9 - Д10) - є, ліворуч знижений
нижній (Д11-Д12) - є, ліворуч знижений
Глибокі рефлекси з ніг:
колінні (L 3- L4) - є, живий, ліворуч сильне
ахилові (L5 - S1) - є, живий, ліворуч сильніше
Патологічні рефлекси орального автоматизму відсутні.
Патологічні рефлекси:
Симптом Бабінського (при штрихове роздратування підошви рефлекторне розгинання пальців) негативний
Симптом Россолімо (рефлекторне згинання II - V пальців в результаті короткого удару по їх кінчиків молоточком) негативний
Симптом Бехтерева-Менделя (згинання II - V пальців при постукуванні молоточком по передненаружной поверхні тилу стопи) негативний
Симптом Жуковського (підошовне згинання II - V пальців при постукуванні молоточком по підошві під пальцями) негативний.
Симптом Оппенгейма (в результаті проведення з натиском подушечкою великого пальця по передній поверхні великогомілкової кістки зверху вниз спостерігається рефлекторне розгинання великого пальця) негативний.
Симптом Гордона (в результаті стиснення рукою маси литкового м'яза спостерігається рефлекторне розгинання великого пальця) негативний.
Симптом Пуссепа (відведення V пальця при штрихове роздратуванні зовнішнього краю стопи), негативний.
координаторні сфера
Хода не порушена.
Статичні проби:
Поза Ромберга- пацієнт стійкий.
Динамічні проби:
Пальці-носова проба: виконує правильно.
П'яткової-коленнаяпроба: виконує правильно
Чутлива сфера
Гіпестезія в лівих кінцівках.
Функції тазових органів
Функція не порушена.
Вищі кіркові функції
Когнітивні функції збережені
ДАНІ ДОДАТКОВИХ МЕТОДІВ ДОСЛІДЖЕННЯ
1. Загальний аналіз сечі:
еритроцити +++ 250
білірубін -
сечовина + 16
кетон -
білок ++ 1г
нітрити -
глюкоза -
рН 5,5
щільність 1.025
лейкоцити + 25
2. Аналіз сечі по Нечипоренко: лейкоцити - 18000, еритроцити 82000.
3. Яйця гельмінтів не виявлені.
Глюкоза крові 10,1 ммоль/л
Біохімічний аналіз крові:
Альбумін 46,8 г/л
Загальний білок 81г/л
Холестерин 6,8 ммоль/л
Тригліцериди 1,44ммоль/л
Сечовина 6,8 ммоль/л
Загальний білірубін 10.3 мкмоль/л
Прямий білірубін 3.4 мкмоль/л
Сасс: ПТВ - 19,1 сек, фібриноген 2,8 г/л, АЧТЧ - 31,2 сек, МНО - 1,54, РФМК-
ЕРС - негативно.
Антитіла до вірусу ВІЛ - не виявлені
ЕКГ: синусова ритм 106, блокада переднє-лівої гілки лівої ніжки п. Гіса. Дифузні зміни міокарда лівого шлуночка.
УЗД органів черевної порожнини та нирок: патологічні відлуння- ознаки стеатогепатозом, ліпоматозу підшлункової залози.
УЗД брахіоцефальних судин:
У ПСМА відзначається підвищене периферичний опір. ЦПД по правая СМА - 80 мм. рт. ст., ліва СМА - 106 мм. рт. ст. АТ - 198/119 мм. рт. ст.
Синдр...
