аутотренінгу і точкового самомасажу.
Наприкінці всього заняття дається можливість ще раз проаналізувати всі свої відчуття після аутотренінгу і самомасажу, домогтися відчуття максимального відпочинку і спокою. Для об'єктивного контролю за станом вагітної реєструють показники пульсу до, і після заняття. Для зміцнення придбаних умінь вагітним рекомендують щодня повторювати заняття вдома, тривалість 7-10 хвилин.
Друге заняття
Під час другого заняття вагітних знайомлять з плином першого періоду пологів, що препровождаются відповідними ілюстраціями. Пацієнткам пояснюють механізм сутичок, які призводять до поступового розкриттю шийки матки. Пояснюють тривалість і чергування сутичок, перерва між ними.
Вагітні жінки повинні зрозуміти, що болі під час переймів сприймається по-різному і залежить від порогу больової чутливості. У деяких випадках сутички відчуваються, як невеликі напруги матки, в інших випадках - як найбільш сильні больові відчуття. При цьому пацієнток навчають ряду прийомів для зменшення хворобливості сутичок. Для цього, наприклад, допомагає регуляція дихання. При цьому перевага віддається диафрагмальному диханню, що дозволяє найбільш повно використовувати життєву ємність легенів.
Під час сутичок, крім дихання, також повинен здійснюватися контроль за м'язами. Слід брати до уваги, що м'язова напруга викликає тільки марну витрату сил, і тому в момент сутички не слід напружуватися, а треба залишатися в розслабленому стані. Але це розслаблення не пасивне, а активний свідомий процес, що вимагає концентрованого уваги. У проміжку між переймами породілля повинна використовувати методи послідовного розслаблення м`язів під власним контролем, починав з м'язів обличчя і закінчуючи м'язами нижніх кінцівок. Крім сутичок породіллі необхідно контролювати дихання, яке має бути діафрагмально-грудним і ритмічним.
Потім вагітних вчать з'єднанню дихальної гімнастики з самомасаж біологічних точок, які надавали болезаспокійливий ефект під час сутичок. Заняття закінчується вправою, спрямованим на релаксацію.
Третє заняття
На третьому занятті вагітних розповідають про протягом II і III періодів пологів. При цьому пацієнток потрібно проконсультувати, що період вигнання вимагає найбільшої віддачі фізичних сил породіллі. Породіллям необхідно надати повну інформацію про найбільш ідеальною позі під час потуг і ще раз звернути їхню увагу на техніку дихання, м'язової напруги при потугах і вміння розслаблятися між ними. Після кожної потуги слід всю увагу зосередити на повній релаксації і відпочинку.
Породіллі необхідно пояснити, що під час потуг може бути відходження калу, сечі, газів, і це не повинно травмувати породіллю, так як є для всіх природним і звичним актом. Потрібно завірити пацієнток, що вони повинні виконувати всі команди акушерки, приймаючої пологи, що сприятиме дбайливому народженню дитини.
На цьому занятті з вагітними опрацьовуються елементи аутотренінгу, що полегшують етап вигнання. При цьому звертають увагу на необхідно чергування м'язового напруги в момент потуги і повного розслаблення між ними. Якщо з'являється потреба на кокой-то проміжок часу стримати потуги, то дихання повинно бути частим і поверхневим.
Також породіллям стисло розповідають про післяпологовому періоді. При цьому показують точки самомасажу, що допомагають профілактиці порушень скорочення матки і зменшення молока в післяпологовому періоді.
Четверте заняття
Під час четвертого заняття коротко весь курс попередніх занять, і закріплюються набуті навички та прийоми, необхідні під час пологів. Заняття з психологічної підготовки до пологів бажано пройти всім вагітним. В особливо ретельної психологічній підготовці бідують вагітні з психологічними проблемами. Відносно цієї групи потрібно домагатися глибокого освоєння ними методів психологічної підготовки до пологів.
Для визначення ефективності проведеного циклу занять з психопрофілактики можна використовувати деякі психологічні тести (додаток А), застосовувати їх можна у вагітних на початку кожного заняття і після його закінчення, або на початку першого заняття і після закінчення останнього. Психологічну підготовку вагітних до пологів слід поєднувати з фізичними вправами. Систематичні заняття гімнастикою при вагітності оптимізують функціональний стан життєво важливих органів і систем, підвищують захисні сили організму, адаптують його до фізичних навантажень в майбутні пологи.
Заняття гімнастикою
Вагітним жінкам рекомендується займатися через день або щодня в групі або індивідуально під контролем спеціально навченого фахівця. Після першого обстеження лікарем акушером-гінекол...
