"> ліва - на рівні 5 міжребер'я 1,5 см всередині від lin. medioclavicularis;
верхня - на рівні 3 межреберья по lin. parasternalis sinistra
3) Розміри серця:
права медіана - 2,5 см;
ліва медіана - 7,5 см;
поперечник серця - 10 см;
4) Межі абсолютної серцевої тупості:
права - по лівому краю грудини;
ліва - на рівні 5 міжребер'я 2,5 см всередині від lin. medioclavicularis;
верхня - на рівні 4 ребра;
5) Межі судинного пучка:
права - по правому краю грудини;
ліва - по лівому краю грудини;
ширина пучка - 4 см;
Аускультація серця:
Тони серця гучні, звучні, чисті, ритмічні. Частота серцевих скорочень 86 ударів на хвилину. Розщеплення або роздвоєння тонів, появи тричленних ритмів не відзначається. Серцеві шуми не вислуховуються.
Аускультація судин: патологічних тонів або шумів не виявлено.
. Органи травлення.
Слизова оболонка ротової порожнини блідо-червоного кольору, мигдалики рожевого кольору, не збільшені. Нальоту на мигдалинах, зіві і глотці, а також їх патологічних змін немає. Прикус правильний. Десни не кровоточать, що не розпушені. Ознак пародонтозу, а також виразок і висипів на яснах немає.
Мова правильної форми, червоного забарвлення, вологий, без нальотів, сосочки добре виражені. Тріщини, виразки, пухлини на мові відсутні. Девіації не виявлено.
Живіт правильної форми, не збільшений, обидві половини симетричні. М'язи черевної стінки беруть участь в акті дихання. Ділянок гіперпігментації, фізіологічної або патологічної перистальтики, висипу, рубців, гриж, венозних колатералей, крововиливів при огляді живота не виявлено.
Пальпація поверхнева:
Живіт м'який, безболісний. Локального напруги передньої черевної стінки не виявлено. Симптоми: міхуреві - Ортнера, Мерфі, Мюсі-Георгіївського, Керра - негативні. Симптом «відриву» і Щоткіна-Блюмберга - негативні. Розходження прямих м'язів живота і гриж немає.
Пальпація глибока по Образцову-Стражеско:
сигмовидна кишка пальпується в лівій здухвинній ділянці, у вигляді рухомого утворення циліндричної форми, еластичної консистенції, з гладкою поверхнею, безболісна, бурчить. Сліпа кишка пальпується в правій клубової області, у вигляді циліндра товщиною 2 см, плотноеластіческойконсистенції, з гладкою поверхнею, безболісна. Поперечно-ободова кишка пальпується в мезогастральной області, у вигляді рухомого циліндра товщиною 3 см, еластичної консистенції, з рівною поверхнею, трохи болюча. Печінковий і селезінковий кути не пальпуються. Велика кривизна шлунка визначається методами глибокій пальпації і аускультофрікціі на 4 см вище пупка. Мала кривизна шлунка не пальпуються. Пухлини черевної порожнини не виявлені. Підшлункова залоза не пальпується.
Перкусія: визначається тимпанічний звук, вільної і осумковані рідини в черевній порожнині не визначається.
Аускультація: вислуховуються перистальтичні кишкові шуми.
Печінка:
Печінкова тупість збережена. Виходить з-під реберної дуги на 5 см. Край рівний, щільний, безболісний. Симптоми Курвуазьє, Мерфі, Ортнера не визначаються.
Перкусія печінки:
) верхня межа - в 6 міжребер'ї по lin. medioclavicularis dextra
) нижня межа: по lin. axillaries anterior - на рівні 10 межреберья
по lin. medioclavicularis dextra - на 4 см нижче
реберної дуги
по lin. parasternalis dextra - по краю реберної дуги
по lin. mediana anterior - на 4 см нижче
епігастральній кута
по lin. parasternalis sinistra - на рівні 6
межреберья
Розміри печінкової тупості по Курлову:
1) по lin. medioclavicularis dextra: 8 см
2) по lin. mediana anterior: 11 см
3) по лівій реберної дузі: 14 см
Селезінка: видимого збільшення, випинань і деформацій не спостерігається. Пальпації не піддається.
Перкусія: 1) верхня межа по lin. axillaries media - на рівні 9
ребра
) нижня межа по lin. axillaries media - на рівні верхнього
краю 11 ребра
