ів черевної порожнини: газорідинних рівнів і газу не виявлено. Відзначається пневматоз тонкої і товстої кишки
. 10.2013г. ЕГДС, установка назоінтестінальном зонда. картина ерозивного гастриту, дуоденіту, оглянути БДС не вдалося (торцева оптика). Апарат введений до дуаденоеюнальному переходу і залишений для харчування. Проводилась протівопанкреатіческая терапія з позитивним ефектом, больовий синдром купейний. 14.10.2013 був видалений НИ зонд, хвора переведена на самостійне харчування. У 18.10.203 р задовільному стані була виписана додому під наглядом хірурга і гастроентеролога за місцем проживання із рекомендаціями: дотримання дієти і режим харчування (стіл №5), омез - 1т 2р/д - 2 тижні, креон 10000Ед 1т/3р/д під час їжі, Одестон по 1т 3р/д за 30 хв до їди - 2 тижні.
Чергове консультування була 24.12.2013 у місцевого гастроентеролога де отримала рекомендації по дотримання дієти, продовження прийому ферментних препаратів (Креон 10000Ед), контролок 40 мг за півгодини до сніданку, дюспаталин 200 мг 2р/д., проведення колоноскопії.
Пару тижні тому зі скаргами на тягнуть болі в області епігастрії, правому та лівому підребер'ї з іррадіацією в спину. Нападоподібні і посилюються при порушенні дієти. Слабкість, відсутність апетиту. Постійні запори. Надійшла в ФТК №2 УКБ №1 для проведення обстеження та лікування.
praesens
Загальний стан: задовільний
Свідомість: ясна
Положення хворого: Активне
Вираз обличчя: спокійне
Тип статури: нормостеніческій
Зріст: 160 см, вага: 48 кг
Температура тіла 36,7 С0
Шкірні покриви: Шкіра смаглява чиста, без будь яких особливостей. Ріст волосся не порушено, за жіночим типом. Шкірні покриви сухі, еластичність знижена.
Підшкірна клітковина: Підшкірний жировий шар розвинений дуже слабко. За індексом маси тіла є недолік у вазі.
Лімфатична система: При огляді лімфатичні вузли не видно і не пальпуються. Прилеглі до них шкірні покриви і підшкірна клітковина не змінені. Підщелепні, підборіддя, привушні, завушні, потиличні, поверхневі шийні, надключичні, пахвові, ліктьові, пахові, підколінні лімфатичні вузли не пальпуються.
М'язова система: М'язова система розвинена слабо, симетрична. Безболісна при пальпації. Атрофії та гіпертрофії м'язів не відзначається. Гіперкінетичним розладів не спостерігається. М'язова сила задовільна.
Кісткова система:
Скарг на болі в хребті на рівні поперекового відділу. При дослідженні кісток черепа, грудної клітки, таза, кінцівок, деформацій, болючості при пальпації і поколачивания не відзначається.
Суглобова система:
Скарг немає. При огляді суглоби без змін .Кожние покриви над ними не змінені. При пальпації суглобів їх припухлості, деформації, змін навколосуглобових тканин, а також болючості не відмічається. Об'єм активних і пасивних рухів полонію збережений, при русі біль, хрускіт і крепітація відсутня.
Система дихання:
Скарги: Скарг на момент обстеження з приводу дихання не пред'являє.
Дослідження верхніх дихальних шляхів: дихання через ніс вільне, відчуття сухості в носі немає. Виділень з носових ходів не спостерігається, носові кровотечі відсутні. Нюх збережено. Болей у спинки носа, на місцях проекції лобових і гайморових пазух як самостійних, так і при тиску і покалачіваніі не відзначається.
Гортань: скарг немає, болі при розмові і ковтанні немає. Голос чистий. При огляді гортань нормальної форми, при обмацуванні болючості не визначається.
Огляд грудної клітки: грудна клітка нормостеніческоготипу, конічної форми (переднезадний розмір менше бічного, надключичні ямки виражені незначно, епігастральній кут близько 90 градусам, ребра в бокових відділах мають помірне косий напрямок, лопатки щільно прилягають до грудної клітці і розташовуються на одному рівні). Деформації грудної клітки не виявлено. Ліва і права половини грудної клітини симетричні, при диханні рухаються синхронно. Над-і підключичні ямки позначені незначно, однаково виражені з обох сторін. Ключиці і лопатки розташовуються на одному рівні. Тип дихання змішаний з переважанням грудного. Частота дихання - 16 за хвилину, ритм дихання правильний.
Обмацування грудної клітки: при пальпації грудної клітки болючості не відмічається. Еластичність грудної клітини хороша. Голосове тремтіння не змінено, над симетричними ділянками відчувається з однаковою силою.
Перкусія легень:
Пор...
