змін. Слизова оболонка рота і зіву блідо - рожевого кольору, чиста, без дефектів, піднебінні мигдалики не виходять за меж дужок. Мова рожевий, без нальоту, сосочки виражені. Неприємний запах з рота відсутній.
Акт ковтання - збережений, без змін.
Живіт - звичайної форми, симетричний, на шкірі живота змін немає, грижовоговипинань немає.
Пальпація:
Поверхнева пальпація - живіт м'який, безболісний. Розходження прямих м'язів живота відсутня, пупкове кільце не розширене, зон хворобливості, ущільнень не виявлено. Симптом подразнення очеревини (Щоткіна-Блюмера) негативний. Симптом Менделя негативний. Хворобливості в точці Мак-Бурнея немає.
Глибока методична пальпація за методом Образцова-Стражеско: кишка прощупується у вигляді циліндра шириною 3 см, не бурчить, розташовується в лівій здухвинній ділянці на межі середньої і зовнішньої третини linea umbilicoileaca. Сліпа кишка визначається на межі середньої і зовнішньої третини linea umbilicoiliaca праворуч у вигляді помірно напруженого, злегка розширюється донизу циліндра з заокругленим дном діаметром 3-4 см, бурчало при натисненні. Клубова кишка визначається у вигляді щільного бурчало циліндра діаметром 1 см.
Висхідна і спадна частини ободової кишки безболісні при пальпації. Поперечно-ободова кишка 2-2,5 см, не бурчить, безболісна.
Нижня межа шлунка не прощупується, шуму плескоту немає. Сторож ввигляді тяжа, слабо бурчало при перекочування.
Межі печінки по Курлову:
Верхня межа абсолютної тупості печінки по правій среднеключичной лінії на рівні нижнього краю V ребра;
Нижня межа абсолютної тупості печінки по правій среднеключичной лінії на рівні краю реберної дуги, по передній серединній лінії - 2 см.
При пальпації нижній край печінки м'який, гострий, рівний, безболісний, виступає з-під краю реберної дуги на 3 см.
Розмір печінки по Курлову - по среднеключичной лінії - 12 см, серединній лінії - 11 см, по краю реберної дуги зліва - 9 см.
Жовчний міхур не пальпується.
Симптоми Мюссе, Ражбе, Ортнера, Калька, Кера негативні.
Розмір селезінки по Курлову: 9 х 11 см, болюча
Перкусія селезінки за методом Салі:
При перкусії в місці перетину X лівого ребра з середньою пахвовій лінією виявляється тупий звук, схожий на перкуторний звук над печінкою - позитивний симптом Рагоза
Аускультація живота: нижня межа шлунка визначається на 2 см вище пупка.
Висновок: Спостерігається збільшення розмірів печінки та селезінки (гепатоспленомегалія)
Стілець регулярний, оформлений, без домішок крові, 1 раз на день. Акт дефекації безболісний.
Сечовидільна система:
Огляд: При огляді поперекової області видимих ??патологій у вигляді припухлості, хворобливості, почервоніння не виявлено. Наявність вибухне в надлобковій області не виявлено. Акт сечовипускання не ускладнений, безболісний, частота сечовипускання 3-4 рази на добу. Сеча світло-жовтого кольору, прозора без домішок крові
Перкусія: Симптом болючості при пальпації області нирок негативний з обох сторін. Сечовий міхур перкуторно не виявляється. Симптомпоколачивания в області XII ребра негативний з двох сторін (симптом Пастернацького).
Пальпація: Нирки в положенні лежачи на спині не пальпуються. Пальпація сечовідних точок (верхніх і нижніх) з обох сторін безболісна. Сечовий міхур не пальпується.
Аускультація: При аускультації шуми над нирковими артеріями відсутні.
Зміни з боку статевих органів відсутні.
Ендокринна система:
Статура правильне, пропорційне, за жіночим типом. Збільшення розмірів кінцівок, носа, мови, щелеп, вушних раковин немає. Обличчя округле, нормальне.
Щитовидна залоза - не пальпується. Безболезнена при пальпації. Тремор кінцівок відсутня. Очні синдроми відсутні.
Підшлункова залоза - зона проекції підшлункової залози безболісна при пальпації.
Паращитовидні залози - судомний синдром відсутній. Парестезії немає. Симптоми Хвостека і Труссо негативні.
Наднирники - підшкірна жирова клітковина розвинена нормально, рівномірно. АТ=120/80.
Статеві залози - вторинні статеві ознаки розвинені нормально.
Опорно-руховий апарат:
Череп нормальної форми і розмірів, без патологічних змін. Хребет немає патологічних вигинів. Х...
