рми. Параметрий вільний, інфільтратів немає, Наявність екзостозов- немає.
Додаткові методи дослідження
Лабораторні дані.
Загальний аналіз крові:
Еритроцити 3,9 * 10 12/л
Гемоглобін 120 г/л
Кольоровий показник 0,8
Лекоціти 7,6 * '10 9/л
ШОЕ 18 мм/год
Загальний аналіз сечі:
Колір: солом'яно-жовтий
Реакція середовища: кисла
Питома вага: 1020
Білок: негативний
Еритроцити: 0-1-2 в п/з
Лейкоцити: 3-2 в п/з
Слиз + +
Аналіз крові на групу та Rh:
0 (I) Rh +
RW:
Негативно.
Аналіз крові на наявність антитіл до ВІЛ:
Негативно.
Аналіз крові на наявність HbsAg:
Негативно.
біохімічний аналіз:
Общии білок 63 г/л
Залишковий азот 14,1 ммоль/л
Альбуміни 28,0
Глобуліни 33,5%
Общии білірубін 8,5мкмоль/л
Сечовина 4,5 мкмоль/л
Глюкоза 4,1 ммоль/л
Креатинін 50мкмоль/л
Холестерин 3,7ммоль/л
С-реактивний білок-отр
. коагулограма
Час згортання 3,5
ПТІ 93%
Фібринолітична активність 9%
АЧТЧ 24сек
Тромбіновий час 11сек
Фібриноген 5,9ммоль л
Тромбоціти160 * 10/9/л
. Аналіз мазка із заднього склепіння піхви:
лейкоцит 0-1 в п/з
Епітелій помірно
Слиз +
Гр + палички, палички Додерлейна відсутні
Грамнегативні палички, анаеробні палички відсутні
Гонококи (Neisseria gonorrhoeae) не виявлені
Трихомонади не виявлені
Хламідії не виявлено
атипові клітини не виявлено
Дріжджові гриби не виявлено
Дані інструментальних методів дослідження:
1. ЕКГ:
Висновок: синусова ритм. ЧСС 76 ударів на хвилину. ЕОС вертикальна.
. Кардіотокографія:
Стан плоду задовільний. Серцебиття плоду 130уд/хв, ясне, ритмічне, 9 балів.
. УЗД
1) 22.05.2013 вагітність 12нед.
) 23.10.2013-32,3неделі
) 15.11.2013- 36 тижня
КЛІНІЧНИЙ ДІАГНОЗ І ЙОГО ОБГРУНТУВАННЯ
Вагітність, 39-40 тижнів, положення плоду поздовжнє, передлежання головне, друга позиція, передній вид.
Вагітність доводиться наступними достовірними ознаками:
. дата останньої менструації 13.02.2013г; висота дна матки 37 см, окружність живота - 105 см.
. Прощупуються частини плоду - голівка, спинка, таз,
дрібні частини (кінцівки). . Вислуховуються серцеві тони плода - ясні, ритмічні, 148
уд/хв, найбільш виразно чутні праворуч, нижче пупка. . Дані УЗД - вагітність,
Поздовжнє положення плоду, головне передлежання, друга позиція
і передній вид підтверджуються даними зовнішнього акушерс-
кого дослідження: в дні матки розташовується тазовий кінець
-велика, що не щільна, що не округла, що не балотірующая частина плоду;
спинка плода звернена до правого боку матки, до її передній
стінці; головка передлежить до входу в малий таз (пальпується як
щільна, округла, балотірующая частина плоду). Серцеві тони
плода вислуховуються нижче пупка справа. УЗД підтверджує головне
передлежання плоду.). Диференціальний діагноз Диференціювання можна провести на підставі характерної клінічної картини і діагностичних даних з: - гострим апендицитом - Ниркова колька - ПТІ Гострий апендицит - це запалення червоподібного відростка сліпої кишки. Клінічна картина: характеризується раптово виниклої, тривалої болем у животі
Триваючої 4- 6 ч. Вона має розлитий характер, але ...