ання в санаторіях
Організація харчування дітей, які перебувають в санаторних дошкільних закладах (групах), має деякі особливості. Додаткова кількість продуктів харчування, що входять в набір для дошкільних установ даного типу, дозволяє значно урізноманітнити меню, вводити в нього додаткові страви, розширити асортимент овочевих страв, широко включати в раціони дітей сезонні овочі, у тому числі і свіжу зелень. Овочі краще використовувати в сирому вигляді для приготування салатів, які можна давати не тільки на обід, але і на сніданок і вечерю. Фрукти і ягоди, кількість яких також збільшено, можна давати свіжими або у вигляді соків, мусів, желе, додаючи до обіду як десерт, а також на полуденок або до вечері.
У зв'язку зі збільшенням кількості молочних продуктів в санаторних закладах (групах) рекомендується збільшити кількість прийомів їжі за рахунок призначення перед сном склянки молока, кефіру або будь-якого іншого кисломолочного напою. Сир для даних установ можна отримувати на молочних кухнях, що дозволить давати його дітям без теплової обробки на сніданок або полуденок. У той же час слід підкреслити, що сир, одержуваний з продуктових баз, повинен обов'язково піддаватися тепловій обробці. Його можна використовувати для приготування запіканок, пудингів, сирників та ін.
5. Складання меню для дітей з відхиленнями у стані здоров'я
У дитячих дошкільних установах певна частина дітей має деякі відхилення у стані здоров'я (алергічна налаштованість, хронічні захворювання печінки і жовчовивідних шляхів, надлишок або недолік маси тіла та ін.). Харчування таких дітей будується індивідуально з урахуванням наявної патології.
Великої уваги також вимагає організація харчування новоприбулих в установу дітей, а також дітей, які повернулися після перенесеного захворювання. У ряді випадків цим дітям, як і дітям з відхиленнями у стані здоров'я, потрібно призначення індивідуального харчування з урахуванням їх рівня розвитку, стану здоров'я і наявних навичок.
Для достатнього забезпечення дітей вітамінами в дитячих дошкільних установах передбачено проведення цілорічної С-вітамінізації їжі. Вітамінізує зазвичай перший або треті страви (з розрахунку по 35 мг на кожну дитину віком до 3 років), вітаміни розчиняють у невеликій кількості рідкої частини страви і виливають у котел, знятий з вогню. На харчоблоці дошкільного закладу ведеться спеціальний журнал по С-вітамінізації їжі. Медична сестра або інший працівник установи, в присутності якого проводиться С-вітамінізація їжі, щодня зазначає у ньому назву вітамінізованого блюда, число порцій, загальна кількість введеної аскорбінової кислоти, час проведення вітамінізації. С-вітамінізація харчування в дитячих закладах має проводитися регулярно, не допускаючи перерв навіть протягом літньо-осіннього періоду, коли харчові продукти більш багаті вітамінами.
Як показали проведені за останні роки наукові дослідження [Спірічев В.Б., 1984; Ладодо К.С., Спірічев В.Б., 1986; By Тхі Дик Тхо та ін., 1987], навіть при правильно організованому харчуванні дітей потреба їх у вітамінах задовольняється недостатньо, в тому числі і в літньо-осінній період. Це дало підставу запропонувати проведення в дошкільних установах додаткової полівітамінізаціі дітей з використанням полівітамінних препаратів («Гексавит»). Додаткова полівітамінізація в першу чергу рекомендується дітям з незадовільним соматичним статусом (відстаючим у фізичному розвитку, часто хворіють, зі зниженим апетитом), а також дітям, що виховуються в цілодобових групах, у яких виявляється значний дефіцит вітамінів С, групи В, РР, А. В період поширення гострих респіраторних захворювань додаткова полівітамінізація рекомендується всім дітям. Полівітамінізація повинна проводитися тривалий час - не менше 4 міс (в основному в зимово-весняний період).
Полівітамінізацію дітей рекомендується починати при сприятливій епідеміологічної ситуації з кінця листопада - початку грудня, при епідемії грипу, спалах захворювань на гострі респіраторно-вірусними інфекціями - з моменту виникнення загрози розповсюдження захворювань (з вересня-жовтня). Полівітамінні препарати («Гексавит») дають дітям під час сніданку чи обіду через день (в понеділок, середу, п'ятницю) по 1 драже. Тривалість прийому препаратів - не менше 4 міс. При показаннях (сезонний підйом респіраторних захворювань) полівітамінізацію можна продовжити на 1-2 міс. При проведенні додаткової полівітамінізаціі дітей С-вітамінізація харчування не припиняється.
Висновок
Організація дитячого харчування, є складним, але в той же час важливим моментом у розвитку дитини. Оскільки може як профілактувати, так і лікувати багато алліментарние хвороби та інші типи хвороб.
