on M., - McClur W., 1992]. p> Теорія порушення розвитку мозку в даний час приймається до уваги і при розгляді засад схильності до шизофренії та існування груп ризику з усіма притаманними їм психологічними, нейрофізіологічними і поведінковими особливостями. p> У Нині найбільш переконлива генетична гіпотеза. В основі її лежать результати вивчення спадкоємного нахилу при шизофренії, що показали накопичення випадків хвороби в сім'ях хворих на шизофренію, дані про конкордантності близнюків з шизофренії, і результати досліджень з використанням В«стратегії прийомних дітейВ» (strategy of adopted children).
До теперішнього часу залишається нез'ясованим тип спадкування шизофренічних психозів. У багатьох країнах світу для встановлення типу спадкової передачі цього психозу були вивчені багато тисяч членів сімей хворих. Отримані результати свідчать швидше про існування високої клінічної та генетичної гетерогенності різних форм шизофренії. Природа цієї спадкової гетерогенності поки не встановлена. Заснована вона на розмаїтті мутацій, що привертають до розвитку шизофренії, або ця гетерогенність пов'язана з різними полігенними варіантами спадкування (моделі з пороговим проявом, оліголокусние системи тощо), поки стверджувати важко. Великі надії у зв'язку з цим покладаються на молекулярно-генетичні дослідження. p> Найімовірніше всього, клінічні форми шизофренії генетично відрізняються один від одного різними констеляції низки дискретних спадкових факторів, унікальна комбінація яких створює своєрідність картини і перебігу різних форм захворювання. p> Головний питання полягає в тому, як спадкове нахил визначає маніфестацію шизофренії і через які конкретні біологічні механізми здійснюються патогенетичні процеси при різних її формах. У цій області проводяться інтенсивні дослідження, серед яких в першу чергу повинні бути розглянуті підходи до взаємодії генетичних і факторів зовнішнього середовища. p> Незважаючи на те, що провідна роль спадкових детермінант у етіології шизофренії очевидна і визначається великим коефіцієнтом успадкованого, виявлення та ідентифікація систематичних середовищних факторів общесемейного характеру також немаловажні. Визначення цих факторів і розуміння механізмів їх взаємодії з генотипом, що привертає до розвитку психозу, можуть виявитися реальною основою для розробки профілактичних заходів у відповідному напрямку. На зорі клінічної генетики Т. І. Юдін підкреслював, що В«Вивчення генетики шизофренії сприяє розумінню перебігу хвороби, але основним завданням і при генетичному вивченні повинно бути шукання середовищних факторів, що виявляють психоз. Тільки спільне вивчення спадковості і середовища може дати важливі і правильні результати. Цей методологічний принцип, сформульований Т. І. Юдіна більше 40 років тому, залишається основою сучасних уявлень про етіологію ендогенних психозів. p> У зв'язку з цим медико-генетичне консультування стає методом профілактики психічних захворювань. Виділення груп підв...
