медичних установах. Кадри медичних працівників у муніципальних амбулаторно-поліклінічних закладах представлені в основному людьми передпенсійного віку та пенсіонерами.
У зв'язку з такою ситуацією для дуже багатьох категорій населення країни реально існують труднощі одержання дійсно безкоштовної кваліфікованої медичної допомоги. За даними соціологічних опитувань, 39% населення вважають, що останнім часом можливості отримання якісної і безкоштовної медичної допомоги скоротилися, 34% - що вони залишилися без змін, і 14% (серед них переважають респонденти з високими доходами), що можливості покращилися [6]. Отримати безкоштовну допомогу, як ніби можна, але це, як правило, вимагає надзвичайно великих зусиль. Тим часом істотно легше отримати багато видів поліклінічних послуг за плату - офіційну чи неофіційну.
У сучасних умовах чим далі, тим більше безкоштовність охорони здоров'я в нашій країні стає все більш ілюзорною, а платність отримує все більш широке поширення.
2. Діючі джерела фінансування закладів охорони здоров'я
2.1 Бюджетні джерела фінансування
Асигнування з бюджету є основним джерелом фінансування діяльності медичних установ охорони здоров'я. Планування видатків на охорону здоров'я в бюджетах всіх рівнів здійснюється на єдиних принципах, державних соціальних стандартах в області охорони здоров'я, нормативах фінансових витрат на надання медичної допомоги, встановлюваних Урядом РФ, і представляється у видатковій частині бюджетів всіх рівнів окремим підрозділом [7]. Для бюджетів всіх рівнів використовується єдина бюджетна класифікація РФ, забезпечує порівнянність витрат на охорону здоров'я при складанні консолідованого бюджету. Склад і структура витрат на охорону здоров'я встановлюються відповідно до зазначеної класифікацією і щорічно затверджуються федеральним законом. Бюджетне фінансування в системі охорони здоров'я здійснюється з урахуванням нормативів фінансових витрат, встановлюються згідно з методикою розрахунку, затвердженою федеральним органом виконавчої влади в галузі охорони здоров'я. Воно здійснюється в обсязі та на умовах, визначених у федеральних і регіональних цільових програмах охорони здоров'я, а також інших державних програмах, які передбачають забезпечення державних потреб на цілі охорони здоров'я.
Регіональні та місцеві нормативи фінансування в галузі охорони здоров'я встановлюються з урахуванням специфіки організацій охорони здоров'я, виду які надають послуг, тяжкості захворювань у обслуговуваних пацієнтів, регіональних особливостей, інших обставин і повинні бути достатніми для відшкодування необхідних витрат.
Бюджетне фінансування в галузі охорони здоров'я здійснюється головним розпорядником бюджетних коштів на основі державного (муніципального) контракту, розміщується на конкурсній основі в порядку, встановленому законодавством РФ. Ор...