>
В основному, ДПК
Дисбаланс захисних та агресивних факторів СО
Біль, диспепсії
Молодий, середній
Одиничний дефект
Діагностичне значення має виявлення прихованої крові в калі і ретикулоцитоза периферичної крові, підтверджує існування кровоточить виразки. ФГДС є найнадійнішим методом, що дозволяє, підтвердити або відкинути діагноз ВХ. Ендоскопічне дослідження дозволяє виявити виразковий дефект, забезпечити контроль за його рубцюванням, а цитологічне або гістологічне вивчення матеріалу, отриманого прицільної біопсією, надійно гарантує точність діагнозу. . У фазі загострення виразка частіше округла, краї високі, чітко окреслені, схили виразкового кратера обривисті. Поблизу доброякісної виразки СО набрякла і гіперемована, має вигляд піднесеного валика.
Обов'язковою ісслеованіем для хворих на ВХ є визначення НР в біоптаті з антрального відділу і тіла шлунка, а іноді з ДПК.
Для хронічного бескаменного холециститу характерна біль, що локалізується в правому підребер'ї або в надчеревній області. Характерно виникнення або посилення болю після прийому жирних і смажених страв, вина, пива, гострих закусок.
Болі можуть супроводжуватися нудотою, відрижкою, здуттям живота, підвищенням температури тіла. Типовий пальпаторно сімтом-болючість в області жовчного міхура. При гострому панкреатітеотмечаются постійні болі і болі в епігастральній області, супроводжуються нудотою і блювотою, підвищення температури, тахікардія, артеріальна гіпотензія, олігурія. Позитивні симптоми Мейо-Робсона, Щоткіна-Блюмберга, Воскресенского.В аналізі крові виявляється підвищений вміст L-амілази.
Лікування
1. Інгібітори протонного насоса
Омепразол 20 мг по 2 р. в день до їжі
2.Средства, які надають захисну дію на слизову оболонку шлунка і кишечника
Де-Нол 240 мг по 2 р. в день за 30 хв до їди або 2 год після їжі
Прогноз
Для життя і одужання, роботи сприятливий при дотриманні рекомендацій.
Рекомендації.
Дієта № 1 (1а, 1б) з винятком страв, що викликають або підсилюють клінічні ознаки захворювання ( наприклад, гострі приправи, мариновані і копчені продукти). Харчування дробове 5-6 разів на добу. Виняток куріння. p> Санаторно-курортне лікування (Желєзноводськ, Єсентуки, П'ятигорськ, Боржомі).
Профілактика.
Правильне харчування 5-6 раз на день малими порціями, вживання їжі, приготованої на пару, в вареному вигляді. Припинення куріння. Вживання алкоголю повинне бути зменшене. br/>
Список використаної літератури
1.Россійская терапевтичний довідник/під ред.А.Г.Чучаліна.-М.: ГЕОТАР-Медіа, 2007.
2.Клініческая гастроентерологія: Підручник для студентів медичних вузів. -3 Вид., Перераб. і доп ..-М.: МІА, 2004.
3.Внутренняя хвороби в питаннях і відповідях: Навчальний посібник для медичних вузів/За ред. Ю.Р. Ковальова. - Спб: ТОВ В«Видавництво ФОЛІАНТ В», 2004. br/>
