ій. При багатьох захворюваннях серцево-судинної системи, особливо при важкому стані хворого, використовуються фізичні вправи, які надають дію через внесердечние (екстракардіальні) чинники кровообігу. Так, вправи для дрібних м'язових груп сприяють просуванню крові по венах, діючи як м'язовий насос і викликаючи розширення артерії-ол, знижують периферичний опір артеріальному кровотоку. Дихальні вправи сприяють припливу венозної крові до серця за рахунок ритмічного зміни внут-рібрюшного і внутрішньогрудного тиску. Під час вдиху негативний тиск у грудній порожнини надає присмоктуються дію, а підвищується при цьому внутрішньочеревний тиск як би вичавлює кров з черевної порожнини в грудну. Під час видиху полегшується просування венозної крові з нижніх кінцівок, так як внутрішньочеревний тиск при цьому знижується. [6]
Нормалізація функцій досягається поступової й обережної тренуванням, яка зміцнює міокард і покращує його скоротливу здатність, відновлює судинні реакції на м'язову роботу і зміну положення тіла. Фізичні вправи нормалізують функцію регулюючих систем, їх здатність координувати роботу серцево-судинної, дихальної та інших систем організму під час фізичних навантажень. Таким чином підвищується здатність виконувати більший обсяг роботи. Систематичні заняття фізичними вправами впливають на артеріальний тиск через багато ланки регулюючих систем тривалого впливу. Так, під впливом поступової дозованого тренування збільшується тонус блукаючого нерва і продукція гормонів (наприклад, простогландинов), що знижують артеріальний тиск. У результаті в спокої урежаєтся частота серцевих скорочень і знижується артеріальний тиск.
Особливо слід зупинитися на спеціальних вправах, які, надаючи дію в основному через нервово-рефлекторні механізми, знижують артеріальний тиск. Так, дихальні вправи з подовженням видиху і урежением дихання знижують частоту серцевих скорочень. Вправи в розслабленні м'язів і для дрібних м'язових груп знижують тонус артеріол і зменшують періфіріческой опір струму крові. При захворюваннях серця і судин фізичні вправи удосконалюють (Нормалізують) адаптаційні процеси серцево-судинної системи, які полягають в посиленні енергетичних і регенеративних механізмів, які відновлюють функції і порушені структури. [7]
Для осіб, страждають серцево-судинними захворюваннями, фізичні вправи є найважливішим реабілітаційним засобом і засобом вторинної профілактики.
Показання та протипоказання до застосування лікувальної фізкультури. Фізичні вправи як засіб лікування і реабілітації показані при всіх захворюваннях серцево-судинної системи. Протипоказання носять лише тимчасовий характер. Лікувальна фізкультура протипоказана в гострій стадії захворювання (міокардит, ендокардит, стенокардія та інфаркт міокарда в період частих і інтенсивних нападів болів в області серця, виражених порушеннях серцевого ритму), при наростанні серцевої недостатності, приєднання важких ускладнень з боку інших органів.
При знятті гострих явищ і припинення наростання серцевої недостатності, поліпшенні загального стану слід приступати до занять фізичними вправами.
1.3 Основи методики занять фізичними вправами при лікуванні та реабілітації хворих серцево-судинними захворюваннями
У цих заняттях дуже важливо суворо дотримуватися основні дидактичні принципи: доступність і індивідуалізація, систематичність і поступовість підвищення вимог. Необхідно широко користуватися методичним прийомом розсіювання і чергування навантажень, коли вправа для однієї м'язової групи змінюється вправою для іншої групи, а вправи з великим м'язовим навантаженням чергуються з вправами, які вимагають незначних м'язових зусиль, і дихальними. Методика занять фізичними вправами залежить від захворювання і характеру патологічних змін, їм викликаних, стадії захворювання, ступеня недостатності кровообігу, стану вінцевого кровопостачання. При важких проявах захворювання, вираженої недостатності серця або вінцевого кровообігу заняття будуються таким чином, щоб у першу чергу надати терапевтичний вплив: попередити ускладнення за рахунок поліпшення периферичного кровообігу і дихання, сприяти компенсації ослабленою функції серця завдяки активізації внесердечних факторів кровообігу, поліпшити трофічні процеси, стимулювавши кровопостачання міокарда. Для цього використовуються фізичні вправи малої інтенсивності, у повільному темпі для дрібних м'язових груп, дихальні вправи і вправи в розслабленні м'язів. [8]
При поліпшенні стану хворого фізичні вправи використовуються в комплексі реабілітаційних заходів для відновлення працездатності. Хоча фізичні вправи продовжують застосовуватися для реалізації лікувальних завдань, основний напрямок набуває систематичне тренування, тобто в заняттях поступово збільшується фізичне навантаження. Спочатку за рахунок великого числа повторень, потім - амплітуди і темпу рухів, включення більш важких фізичних вправ...
